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某医院高危药品管理制度及目录 高危药品是指药品本身毒性大、不良反应严重、药理作用显著且 迅速或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。主要包括 三类药品：①没有固定规则化使用剂量的药品；②安全指数狭窄的药 品；③成分复杂、质量难控、易引起不良反应的药，如中药注射剂、 生化制剂、生物制剂等。为促进高危药品的合理使用，减少不良反应, 尽可能避免医疗差错的发生及保障用药安全，特制订如下管理制度。 1、 高危险药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存 放。 2、 高危险药品存放药架应标识醒冃，设置黑色警示牌提醒药学 及医护人员注意。 3、 加强高危险药品的效期管理，保持先进先出，安全有效。 4、 高危险药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应症时 才能使用。 5、 各临床科室使用高危药品过程中应加强临床观察。 6、 药剂师及护士在调配发放高危险药品时要实行双人复核，确 保调配准确无误。 7、 临床医护人员对药名、或剂型、或外观等相似或相近的药品 应具有识别机能。 8、 药剂部要经常和临床医护人员沟通，加强高危险药品的不良 反应监测，并总结汇总，及时反馈给临床医护人员。 9、 新引进高危险药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信 息告知临床，促进临床合理应用。 参考依据： 中国药学会医院药学专业委员会《用药安全项目组》 附件：医院高警示药品目录 A类高警示药品：（40种） 1