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- 2021-06-02 发布于北京
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辽宁主治医师(眼科)考试真题卷(1)
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
严格遵守考试纪律,维护考试秩序!
一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.下列哪项是虹膜根部离断的处理原则?____
A.与前房积血冲洗同期进行修补B.待眼部炎症消退后进行修补C.与白内障摘除术同期进行修补D.出现单眼复视时进行修补E.与角膜创口缝合同期进行修补
参考答案:D虹膜根部离断不影响视功能时无需治疗,只有当出现单眼复视时才有必要进行虹膜根部离断修补,故最佳答案是D项。
2.下列哪项是脉络膜破裂最严重的并发症?____
A.脉络膜瘢痕B.视网膜破裂C.脉络膜出血D.视网膜色素上皮破裂E.脉络膜新生血管
参考答案:E脉络膜破裂时脉络膜毛细血管层、Bruch膜和视网膜色素上皮层撕裂,脉络膜组织修复过程中可产生新生血管,向前生长,经Brueh膜和视网膜色素上皮层的裂隙进入视网膜下,反复出血,造成视两膜下积液、积血,若位于黄斑部可严重影响视力。
3.挫伤导致眼球破裂最常见于下列哪个部位?____
A.角巩缘B.角膜C.后部巩膜D.前部巩膜E.脉络膜
参考答案:A角巩缘是角膜和巩膜交界处,巩膜静脉窦与前房角位于其内,结构薄弱,当受外力冲击时,该处易发生破裂。
4.眼球穿通伤的预后与下列哪些因素无关?____
A.外伤的性质B.损伤的部位C.损伤后最初视力D.最初损伤的程度E.外伤的病理改变
参考答案:C外伤早期视力不能真实反应伤情更不能提示预后。
5.以下哪项不是眶软组织挫伤的临床表现?____
A.眼睑肿胀B.结膜水肿C.眼球突出D.眼外肌不全麻痹E.眶内气肿
参考答案:E眶内气肿是由于眼眶受钝性暴力打击,眼压突然升高致眶壁薄弱处破裂,或力量经骨传至薄弱处致其破裂,气体进入眶内形成眶内气肿。故眶内气肿非软组织挫伤表现。
6.以下哪种属于多发伤?____
A.同一致伤物只损伤了角膜B.同一致伤物既损伤了角膜,也损伤了晶状体玻璃体C.同一致伤物既损伤了眼睑,也损伤了角膜、晶状体D.2种以上致伤因素同时作用于眼部造成损伤E.2种以上致伤因素先后作用于眼部造成损伤
参考答案:C多发伤是指同一致伤物的作用下身体同时或相继有2个以上解剖部位遭受损伤。
7.一患者,右眼被拳击伤后,出现重影,裂隙灯检查可见瞳孔略大欠圆,前房深浅不一,瞳孔区可见一弧形明暗相间两部分。最可能的诊断是____
A.外伤性瞳孔散大B.晶状体全脱位C.玻璃体疝D.晶状体半脱位E.玻璃体积血
参考答案:D题干的主诉及体征是典型的晶状体半脱位的表现。
8.酸碱烧伤的病例,伤后多长时间内角膜有溶解倾向,应停用糖皮质激素?____
A.2~3周B.2个月C.3~4周D.1~2周E.1个月
参考答案:A
9.眼球钝挫伤后继发性前房积血,一般发生的时间是____
A.2~5天B.3~7夭C.5~7天D.12~24小时E.1周以上
参考答案:A伤后2~5天出现的前房积血称继发性前房积血。
10.外伤性前房角后退,其解剖基础是____
A.环形肌与放射状肌纤维和纵行肌纤维的分离B.环形肌及放射性肌纤维与纵行肌纤维的分离C.纵行肌纤维与巩膜突的分离D.环形肌、纵行肌纤维与放射状肌纤维的分离E.环形肌、纵行肌纤维与巩膜突的分离
参考答案:B房角后退由于睫状肌的环形纤维与纵行纤维分离,虹膜根部向后移位,房角加宽加深所致。
11.以下哪种说法是不正确的?____
A.外伤性感染性眼内炎是感染性眼内炎最常见的原因B.感染微生物的种类及其致病力是决定感染发作和疾病预后的主要因素C.对外伤性葡萄膜炎的药物治疗,主要采用皮质类固醇激素D.在眼球钝挫伤时,可出现一过性高眼压,而后又出现低眼压E.外伤性葡萄膜炎多为急性过程
参考答案:A感染性眼内炎最常见的病因为内眼手术后。
12.一18岁青年男子在操作电锯时,一根木条飞出击中左眼,出现光感视力,眼球向下运动受限,颞下象限球结膜水肿,结膜下大量出血;角膜透明;前房充满血液;眼压T-1。最可能的诊断为____
A.眶内血肿B.眶壁骨折C.隐匿性巩膜破裂伤D.眼球钝挫伤E.球结膜下出血
参考答案:C根据眼球顿挫伤后高度怀疑隐匿性巩膜破裂的指征。视力光感以下;球结膜水肿,大量出血;眼压低;前房积血;眼球运动在某一方向受限。
13.一角膜穿孔伤外伤性白内障患者1期行白内障摘除+人工晶状体植入术。术后第2天突然出现眼疼加重,眼睑水肿,角膜水肿,KP(++++),前房内大量纤维素性渗出下方约两毫米积脓平面;瞳孔圆形直径约2.5m人工晶状体正位表面可见纤维渗出膜,前端玻璃体白色团状浑浊眼内窥不清____
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