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五年级学生请假条范文 尊敬的___老师： 您好! 我______姓名，因为_________，需要请假时间从______到______，去往地点_________，请假期间有效联系方式：_________。 本人保证往返途中的个人人身和财产安全，在不耽误学习课程和任何集体活动的前提下，恳请您批准，谢谢! 班长副班长意见：_________签字：_________ 班主任签字：_________ 本人签名： 日 期： 年 月 日 请假日期： 年 月 日 姓 名 　 性别 　 班级 请假类别： □ 病假 □ 事假 请假时间： 年 月 日 时 至 年 月 日 时，共计 天 时 分 请假事由： 请假人签字： 存根 请假条第 号 尊敬的老师： 您好!我是____________班学生_____________ ，学号 _______________ 。因___________________________________________________________________请假，请假时间：_______ 年____月____日起至______年____月____日止，共_____天。我承诺请假期间严格遵守国家有关法律法规，一切人身、财产交通等安全责任自负，按时回校并向辅导员销假，希望老师批准，谢谢! 本人联系电话________________，家长：_______________，联系方式：_____________。 辅导员审核： 系部审核： 辅导员签名： 学生处审核： 请假人： ____________ 年 月 日 感谢您的阅读，祝您生活愉快。