血液和造血系统疾病总论.pptx

;;5/17/2021;5/17/2021;贫 血 ;[贫血的分类];5/17/2021;二、根据红细胞形态特点分类;缺铁性贫血;[病因和发病机制];[临床表现];一、贫血的表现：头晕、头痛、面色苍白、乏力、易倦、心悸、 活动后气短、眼花及耳鸣等。 二、组织缺铁的表现： 神经、精神系统异常:注意力差、易激怒、神经痛、嗜异食癖。 粘膜损害：口角炎、舌炎、吞咽困难或咽下困难（特征性表现） 皮肤表现：干燥、角化、无光泽，毛发无泽易断，指甲条纹隆起-反甲。 三、基础疾病的症状、体征： 溃疡、月经过多、痔疮等。;5/17/2021;二、生化检查 血清铁＜8.95umol/L、转铁蛋白饱和度＜15%↓，总铁结合力↑ 血清铁蛋白＜12ug/L↓ 红细胞游离原卟啉↑ ;[ 诊 断 ]; [治 疗] 1、口服铁剂：首选、注意补足贮存铁。 2、注射铁剂：慎用。必须计算应补铁剂量。 适应症： ①口服铁剂有严重消化道反应无法耐受。 ②消化道吸收障碍。 ③严重消化道疾病，服用铁剂后加重病情。 ④妊娠晚期，急待提高血红蛋白而分娩，失血量较多，口服无法补充者。 ;营养性巨幼红细胞性贫血;2021/5/17;2021/5