病理学 心血管系统疾病-名词解释及问答题（带答案）.docxVIP

PAGE 2 病理学知识整理归纳 病理学 心血管系统疾病 名词解释 1 动脉粥样硬化（atherosclerosis） 2 动脉硬化（arteriosclerosis） 3 冠状动脉性心脏病（coronary heart disease） 4 心绞痛（angina pectoris） 5 心肌梗死（myocardial infarction） 6 心内膜下心肌梗死（subendocardial myocardial infarction） 7 透壁性心肌梗死（transmural myocardial infarction） 8 室壁瘤（ventricular aneurysm） 9 冠状动脉性猝死（sudden coronary death） 10 原发性高血压（primary hypertension） 11 心脏向心性肥大（concentric hypertrophy of heart） 12 高血压脑病（hypertensive encephalopathy） 13 急进型高血压（accelerated hypertension） 14 动脉瘤（aneurysm） 15 风湿病（rheumatism） 16 阿绍夫小体（Aschoff body） 17 绒毛心（cor villosum） 18 环形红斑（erythema annullare） 19 心瓣膜病（valvular vitium of heart） 20 扩张性心肌病（dilated cardiomyopathy） 21 瓣膜狭窄（valvular stenosis） 22 瓣膜关闭不全（valvular insufficiency） 问答题 1 简述动脉粥样硬化的基本病变。 2 动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变？ 3 简述心肌梗死的类型及特点。 4 简述心肌梗死的合并症。 5 简述原发性高血压晚期心、脑、肾的病变特点。 6 简述风湿病的基本病变。 7 简述急性风湿性心内膜炎的病变特点及其后果。 8 何谓动脉瘤？根据其形态可分为哪些类型？ 9 试比较风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病之心脏病变特点。 10 试比较急性感染性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点。 11 试比较急性风湿性心内膜炎和亚急性细菌性心内膜炎的病变特点及其后果。 12 冠状动脉性心脏病在临床上有哪些类型？ 13 为什么说风湿病的发生与A组乙型溶血性链球菌感染有关？ 14 何谓原发性高血压？其各型病变特点是什么？ 15 简述风湿性关节炎的病变及临床特点 16 简述扩张性心肌病的病变特点。 17 简述肥厚性心肌病的病变特点 18 病案讨论 男，63岁，心前区疼痛8+年，加重伴重度呼吸困难10小时。入院前8+年感心前区疼痛，多于劳累、饭后发作，可自然缓解。入院前2月，痛渐频繁，且于休息时也可发作，每次发作时均感轻度呼吸困难。入院前10小时，睡眠中突感心前区剧痛，向左肩、臂放射，且伴有呼吸困难，咳出少许粉红色痰液，来院就医。体格检查：体温38.5℃，脉搏128次/分，呼吸30次/分，血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg)，慢性重病容，端坐呼吸，口唇及指甲发绀，皮肤湿冷，双侧肺底部可闻及湿鸣，心界向左扩大，心音弱、律齐，肝、脾（-）。实验室检查：红细胞4.8×1012/L，白细胞20×109/L，其中中性粒细胞占0.85。入院后经治疗，病情有所好转，但于入院后第26天，病人突感心前区疼痛难忍，面色苍白，抢救无效，呼吸停止，心脏停搏。请讨论： （1）死者生前患何种疾病？死因是什么？ （2）尸检时，可发现心、肺等脏器有哪些病变？ （3）如何解释临床症状和体征？ 19 患者女性，58岁，已婚。12岁时反复多次咽喉肿痛后出现膝、距小腿（踝）、腕等大关节游走性疼痛，此种情况曾反复发作多次。26岁进行婚前体检时，其心尖区闻及收缩期杂音，近5年来在活动后有心悸、气促，近3年病情加重，并有四肢水肿，夜尿，呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。请回答以下问题： （1）患者12岁时患的是什么病？并简述其基本病变。 （2）26岁后患的是什么病？请简述其发展过程及病变，并用器官的病变解释以下临床表现：心悸、气促、咳粉红色泡沫痰、四肢水肿。 答案 名词解释 1 ①与血脂异常及血管壁成分改变有关；②累及弹力型及弹力肌型动脉；③内膜脂质沉积及灶性纤维性增厚、深部成分坏死、崩解，形成粥样物、管壁变硬。 2 ①动脉壁增厚、失去弹性；②类型：动脉粥样硬化、细动脉硬化及动脉中层钙化。 3 ①冠状动脉病，多为冠状动脉粥样硬化；②冠状动脉缺血；③心脏病。 4 ①心肌急剧的、暂时性缺血；②胸骨后压榨性或紧缩性疼痛感；③放射至心前区或左上肢；④持续数分钟；⑤用药、休息可缓解。 5 ①冠状动脉供血中断；②心肌坏