胃肠超声判读（67页）.ppt

胃肠超声结果的判读; ;一、胃肠道解剖;胃肠超声充盈检查法临床应用;;正常胃肠管壁的超声层状结构;2021/4/26;胃肠道扫查方法;2、胃肠充盈造影剂的使用方法;探头斜置左季肋下近剑突处, 向左后方旋转扫查;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;再进行十字交换扫查, ; 探头斜置左季肋部, 向左后上方旋转扫查, 角度范围0~80!, 该切面可较完整显示胃底声像图; 探头在左上腹纵置移扫;探头于左上腹横置移扫; 探头横置腹部, 在脐周上下各 3~ 5 cm处连续横扫, 可获得类似 “双环征”声像图 。双环连接处是胃角横断面, 其左侧环是胃体部,右侧环是胃窦部。;探头长轴斜置于脐部与右上腹间, 以不同角度扫查获取该部胃腔最长声像, 再以此方位进行左右或上下移扫; 以胃窦长轴切面的探头位置, 进行十字交叉后连续扫查; 探头斜置于脐周与左上腹之间, 向右前方作连续侧动扫查, 可显示清晰的胃冠状斜切面; 该切面有利于观察胃小弯和胃角部小病灶; 探头纵置于右上腹, 其上端向右旋转 60!, 向左旋转 30°, 探头下端相对固定;;;胃蠕动;;;胃癌;进展期胃癌可分为Ⅳ型;;;;隆起型;;;;进展期胃癌;进展期胃癌;浸润性胃癌;溃疡型;溃疡浸润型;;胃息肉;超声表现： ( 1)病变自胃壁黏膜层向胃腔突出, 形成息肉样肿物, 肿物内部回声较低而且均匀; ( 2)息肉形态规整, 一般呈圆形结节或类圆形, 境界清晰, 表面光滑, 大小约为 1~ 2 cm; ( 3)肿物基底部较狭窄, 与胃壁紧贴, 不随体位变动而分离, 常形成蒂状肿物; ( 4)病变可以多发, 少部分可见分叶状, 局部胃壁黏膜层与黏膜下层难以分辨; ( 5)彩色多普勒显示由蒂部向病变内走行的丰富血流信号; 超声显示胃部附壁蒂状肿物, 即可提示胃息肉。;病例4 女性患者，62岁，腹痛，黑便2年，超声图如下 胃小弯间质瘤 ;胃间质瘤;;胃底静脉曲张;;胃溃疡;胃溃疡;胃溃疡;;;胃体部溃疡;胃角部溃疡;病例7、女性，腹痛一月余，饭后可缓解。体检无特殊。超声图如下：;十二指肠溃疡;;先天性肥厚性幽门狭窄;;;大肠癌;;;肠套叠——肠梗阻;肠梗阻;病例12 患者男性，右下腹痛三天，体格检查右下腹压痛及反跳痛 ;急性阑尾炎 ;谢谢！;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****