高血压中医保健(56页).ppt

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;高血压的中医药防治;一、认识高血压; ; 当心脏收缩时,大动脉血管内产生较大的压力,就是“高压”。 ; ; □致残率高:目前有脑中风患者600万左右,其中75%的人有不用程度的劳动力丧失,40%的人重度致残。 □死亡率高:心血管疾病在全国人口死因中占41%,肿瘤占16%,在北京市心血管疾病占到了53%。每年死亡人数100~150万。 ; □知晓率:1991年仅53%的人测过血压,44%的人知道自己的血压水平,城市的知晓率是63%,农村仅为13.7%。 □服药率:城市是17.4%,农村是5.4%。但最近一份调查已经上升到28.2%。 □控制率:未正规服药或服药后血压并未达到正常水平,1991年控制率3%。发生脑卒中和心肌梗死的机会增加。;;;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****; ; ; ;; ; ;2010版指南 高血压患者心血管风险水平分层;按高血压的病因 □原发性高血压:高血压中90%以上查不出明确原因,称为原发性高血压。 □继发性高血压:指已有明确病因的高血压。 按高血压进展的速度 □急进型高血压(恶性高血压):指病情急剧发展,舒张压常低指在130mmHg以上,并眼底出血,渗出或视乳头水肿。 □缓进型高血压:病情发展慢,病程长。;降压是硬道理 重视个体化治疗 血压水平、其他危险因素、靶器官损害或糖尿病、并存的心脑肾病等临床情况、个人及经济情况。 小剂量联合用药 综合危险因素治疗 重视非药物治疗;五、高血压的西医治疗; ;□眩晕 □头痛 □肝风 □中风 ; ; 正确的做法,禁食肥甘厚味。肥是指油腻的东西,甘是指甜的东西,特别是老年人要少吃,中医学认为:肥者令人内热,热郁化火,甘者令人中满,难以消化,就会造成动脉硬化,血压升高。另外少吃盐,少饮酒。 ; ; ; ; ; 肝阳上亢最多见病人面红???气大——阳热证。 病根阴虚:脑晕、头痛,急躁易努、失明多梦、口苦、肢体麻木、舌质红,脉弦。 治法:滋阴潜阳 方剂:天麻钩藤饮 汤剂好处:可以加减运用 眼睛干涩,加上枸杞子、菊花,如果心慌,睡眠不好,可以加上酸枣仁、石菖蒲等养心安神的药。; ; ; ; 特殊类型 收缩压升高为主,尤其老年人170~180mmHg,舒张压仅有60~70mmHg的时候,如果把收缩压降到150mmHg,舒张压可能降到50mmHg病人马上会头晕,对这种病人可以加金石一类的药,即中医认为重镇安神的药石决明、珍珠母、灵磁石、龙骨、代赫石。 舒张压升高为主,特别是中青年收缩压不高,多130~135mmHg,但舒张压是95~100mmHg,有时难以降下来对这些病人,往往用一些咸寒软坚的东西,如龟板、鳖甲、牡蛎、穿山甲等。 ; 性凉、味苦甘。 主要含有大黄酚、大黄素、决明素、亚油酸等。其降压作用可能是通过迷走神经而产生的。有降低脑固醇升高密度脂蛋白胆固醇的作用。多用于高血压 脂血压和便秘等症。; ; ; 味甘性温。 主要含有杜仲胶、生物碱、树脂等对血管有扩张作用。可以降压也可以降血脂。可以与枸杞子等配物使用,降压效果更好。具有温补作用适用于眩晕伴腰膝酸软肾虚病人。 ; ; ; ; 高血压病人的饮食原则:对症进食、合理搭配、适量补充优质蛋白、限制总热量、减少食盐和脂肪摄入、控制饮酒,做到饮食有节防止饥饱失常和偏食,根据患者的病性、个体差异制定长期适宜的食疗和药膳食谱。 现代研究发现,病症之寒热或中药药性的寒凉或温热均涉及机体活动的许多方面。如植物神经的功能状态,内分泌调节,机体代谢,中枢神经系统的功能状态及对病原体和炎症过程的影响等比如热症心率快,口腔温度高,呼吸较快,唾液分泌量少。寒症心率慢,基础体温低,血压偏低。说明热症交感偏亢,寒症交感偏衰副交感偏亢。;九、饮食疗法; ;十、中药茶疗十法;十一、降压药枕;十二、高血压常用中医针灸保健方法;(二)体穴按压: 1.原理:对于高血压病患者可辨证施穴,穴位按压可起到以指代针、激发经络、疏通气血的效果。 2.选穴:  阴虚阳亢证者可选用太冲、太溪、三阴交、风

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