妇产超声(产科).ppt

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妇产科超声 (产科);孕期的概念; ;检查方法;中、晚期妊娠超声检查内容;1、超声报告中应包括: 测量项目:双顶径、股骨长、腹围 胎心活动、胎心活动包括心率和心律 胎儿数、胎儿活动及胎位 需观察:脊柱、四肢、 胸腔:四腔心、肺、 腹腔:肝、胃泡、肾脏、膀胱、肠管 2、多胎妊娠 需检查胎盘数量,妊娠囊和羊膜囊数量,各个胎儿大小,有无羊膜隔,羊膜隔两侧羊水数量(增加、减少或正常) 检查胎盘需观察胎盘位置及其与子宫颈内口的关系 3、脐索内的血管数、晚孕需测量脐带S/D 4、估计胎龄 5、测量羊水 ;20-24W 每个孕妇均应进行一次系统超声检查;一、双顶径与头围测量 1、双顶径测量 在丘脑水平 解剖标志:丘脑、第三脑室、透明隔、侧脑室前角、脑岛不含小脑 2、头围测量: 头型变异时测量头围 在测量双顶径的同一切面进行测量;头型变化测量头围;股骨长测量;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****;股骨测量;腹围测量 在胎儿腹部真正横切面测量皮肤外缘,背侧显示脊柱横切面,内见脐静脉和门静脉窦结合部,同时可见胎胃;羊水的测量;羊水池测量;超声扫查 由头至脚,不要遗漏;正常胎儿测值为5mm?3mm;3、小脑水平;脑中线、;测量双顶径的标准切面稍下,丘脑核水平处测量。将测量标尺置于脑室内腔边缘,垂直于脑室长轴,近脉络丛后缘处。应测量远场脑室,以避免近场伪像。 枕角:﹤10mm 脑室与脉络丛:﹤3mm 前角:﹤20mm ﹤24W ;面部扫查,纵切、冠状切;注意排除伪象唇裂伪象;(3)胎儿脊柱纵切面:胎儿脊柱纵行扫查时,须先找到胎头,然后自胎儿颈椎开始,沿脊柱走行经颈、胸、腰、骶、尾椎作一全面检查。纵切面上,胎儿脊柱为两条平行的、排列整齐的带状回声,有生???弯度。 (4)胎儿脊柱横切面:自纵切观转动探头90℃为横切面。可看见三个骨化中心,呈“∵”形排列。;脊柱排列是否整齐;胸腔:心胸比例;左右心室流出道切面;腹部;正常肾脏;膀胱;膀胱两侧脐动脉;四肢观察:由近端至远端,连续扫查 手指、脚趾不是必须观察项目;手;胎盘位置与测量;晚孕超声报告;;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气,抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心,不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望,作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义,不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。****

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