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- 约 44页
- 2021-06-07 发布于江苏
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意识障碍的判断;;病例2; 3年前开始表现很易激惹,为小事大发脾气,砸家具,打骂父母,花钱大手大脚,经常说谎,伺机外出流浪,回来后遍体鳞伤。个人料理很差,对异性有猥亵行为,遭训斥责打后还洋洋自得。
精神检查:神志清楚,衣着不整,思维尚活跃,但内容凌乱,有时强词夺理。解释为什么花钱大手大脚时,说“我爸的钱多我就得花,把钱放下也生不出个啥来,经济社会就要多花钱,多循环。”问其为什么打骂父母时则解释为
; “谁不听话都得挨打”。“100-7”的连续运算不断出错,抽象概括能力差 ,如问“苹果、梨 、香蕉的统称是什么?”答“甜的,都能吃,还凑合。” 问:“过河拆桥是什么意思?” 答“拆了桥搭棚子。”
EEG:中度异常脑电图。
问题:该病人有哪些精神症状?精神科考虑什么诊断?
;;智能障碍
严重躯体疾病引起的脑部弥漫性损害,或较长时间昏迷,醒后可表现为轻重不等的智能障碍。具有不可逆性、慢性或进行性性质。轻者学习、工作、社交能力下降,中度者除进食、穿衣、大小便能自理外,其余活动则需人帮助,重者生活完全不能自理。
;遗忘综合征
近记忆障碍,远记忆障碍较轻,可伴虚构、错构,意识清楚,智能的其它方面尚可。诊断的病程标准至少1个月以上。
;诊断躯体疾病所致精神障碍的依据;诊断(CCMD-III标准);情感障碍(如抑郁或
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