选择性输卵管造影和再通术.pptVIP

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2021-06-09 发布于江苏
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选择性输卵管造影和再通术.ppt

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子宫输卵管造影和输卵管再通术hysterosalpingographyand fallopian tube recanalization;子宫输卵管的解剖;碘油子宫输卵管造影术：30%的假阳性腹腔镜检剖腹探查术;碘油子宫输卵管造影;碘油子宫输卵管造影;碘油子宫输卵管造影;碘油子宫输卵管造影;选择性输卵管造影及再通术;治疗机理; 适应证 ;9、人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;禁忌证;术前准备;2021/5/7;自制同轴导管技术;2021/5/7;步骤;2021/5/7;在7F外套管导向下将4F内套管插至输卵管口部行选择性输卵管造影;导丝通过闭塞段，试行再通治疗。;复查造影，成功后输卵管内注入再通液（庆大霉素8万单位、α-糜蛋白酶5mg、地塞米松5mg、生理盐水20ml）。;3F微导管的应用拔出导管，患者平卧，观察1~2小时。;术后处理;病例一;病例二;病例三;效果评价;选择性输卵管插管再通成功率为92%~100。总的结果提示近端阻塞的再通率远高于中远段输卵管阻塞；局部给与抗炎药，增强了抗炎效果；术后半年受孕率达33%，略低于手术治疗（36%~50%）。便于开展输卵管成形术、输卵管人工授精术、输卵管粘堵术，输卵管妊娠的介入治疗。;并发症及处理;输卵管穿孔常发生于输卵管浆膜下，造影表现为少量造影剂渗入浆膜下形成一“假憩室”状，一般无严重反应。轻柔的操作可以预防。输卵管妊娠约10%，多为与壶腹部，与输卵管远端炎症病变有关。放射损伤包括卵巢、子宫的损伤，应尽量减少曝光时间。 ;2021/5/7