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腹膜透析与高磷血症专家解读; 概述
高磷血症在终末期肾病患者中广泛存在。越来越多的证据表明高磷血症是慢性肾脏病(CKD)患者血管钙化发生和进展的主要因素,并与心血管疾病发病率和病死率的增加密切相关。高磷血症不仅可导致钙磷在血管的被动沉积,还可以直接诱导血管平滑肌细胞发生钙化或转变为成骨样细胞。; 在临床实践指南中对于血磷的控制标准也逐渐严格,2002年K/DOQI推荐血磷水平应控制在1.7765 mmol/L(5.5 mg/d1)以下,而到2009年K/DIGO则指出血磷水平应控制在正常范围。;然而临床上控制血磷水平的现状却不容乐观。在NECOSAD研究中约有40%的腹膜透析(腹透)患者血磷水平大于5.5 mg/dl;中国香港的研究发现无尿的腹透人群中有44%的患者血磷水平在5.5 mg/dl以上。
因此如何更好地控制腹透患者的高磷血症是我们有待解决的问题。本文将对影响腹透患者高磷血症的几方面因素进行综述。;一、腹透患者饮食;二、磷清除模型与腹膜转运类型;三、腹透方式;四、磷结合剂;2.非铝非钙的磷结合剂:;3.碳酸镧:;9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。5月-215月-21Friday, May 7, 2021
10、低头要有勇气,抬头要有低气。11:52:3911:52:3911:525/7/2021 11:52:39 AM
11、人总是珍惜为得到。5月-2111:52:3911:52May-2107-May-21
12、人乱于心,不宽余请。11:52:3911:52:3911:52Friday, May 7, 2021
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