贺银成西医综合核心讲义(图表式知识点归纳总结).docx

㈠内环境细胞内液40 ％组织液％15体液血浆％5其他％40基本方式：反射结构基础；反射弧神经调节特点：快、短、准确内分泌（包括神经分泌）方式旁分泌（二）生理功能调节体液调节自分泌特点：慢、长、广泛 参与物质：激素、代谢产物 根本点：不依赖神经与体液调节特点：范围小异长自身细节举例肾血流在血压正常范围波动内，保持不变 ㈠内环境 细胞内液 40 ％ 组织液 ％ 15 体液 血浆 ％ 5 其他 ％ 40 基本方式：反射 结构基础；反射弧 神经调节 特点：快、短、准确 内分泌（包括神经分泌） 方式 旁分泌 （二）生理功能调节 体液调节 自分泌 特点：慢、长、广泛 参与物质：激素、代谢产物 根本点：不依赖神经与体液调节 特点：范围小 异长自身细节 举例 肾血流在血压正常范围波动内，保持不变 自身调节 定义：反馈信息促进控制部分地活动 正反馈 举例：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固，动作电位地产生， 酸果糖果激酶Ⅰ地作用 1，6- 双磷酸果糖对 6- 磷 （三）反馈系统 定义：反馈信息与控制住处地作用方向相反 意义：维持稳态 举例：减压反射 负反馈 名师归纳总结——大肚能容，容学习困难之事，学习有成 第 1 页，共 55 页 决定因素：浓度差与通透性单纯扩散特点：顺浓度差，不耗能被动转运举例：O2与 CO2充分抑制有饱与性 结构特异性载体中介易化扩散小分子无饱与性相对特异性 有开放与关闭两种状态 耗能通道中介特点原发逆电 — 化学梯度一个催化单位加一个调节亚单位地二聚体有 ATP酶活性移 决定因素：浓度差与通透性 单纯扩散 特点：顺浓度差，不耗能 被动转运 举例： O2与 CO2 充分抑制 有饱与性 结构特异性 载体中介 易化扩散 小分子 无饱与性 相对特异性 有开放与关闭两种状态 耗能 通道中介 特点 原发 逆电 — 化学梯度 一个催化单位加一个调节亚单位地二聚体 有 ATP酶活性 移 3个 Na+出细胞，移 2个 K+入细胞 为兴奋 （动作电位） 与静息电位地基础 （一）物质转运 钠泵 主动转运（最重要） 继发：肾小管与肠上皮吸收葡萄糖，依赖钠泵建立地势能 出胞（耗能）：细胞地分泌活动，需 Ca2+参与 大分子 入胞（耗能）：受体介导入胞模式 终板电位 突触后电位 感受器电位 化学门控通道 特殊通道蛋白质（促离子型受体） 电压门控通道：神经轴突，骨骼肌与心肌 机械门近代通道 总特点：快，但局限，不为最易见形式 第二信使： cAMP,Ca2+,IP3,DG 亚单位起催化作用 G-GTP 未活化 G-GIP活化 a G 蛋白耦联受体（促代谢型受体） （二）细胞膜受体 G 蛋白 : 鸟苷酸结合蛋白 特点 : 过程 : 慢 , 但灵敏与作用广泛 配体 +受体→ G-GTP→ AC→ cAMP→蛋白激酶 A 只有一个跨膜 a螺旋 磷酸化酪氨酸残基 举例：胰岛素与各种集落刺激因子 酪氨酸激酶受体 名师归纳总结——大肚能容，容学习困难之事，学习有成 第 2 页，共 55 页 正常静息状态下电位除极化 ( 消除极化状态: 细胞内负外正 ( 极化状态 ), 所有其他概念由此导出), 超极化 ( 膜内更负 ), 复极化 ( 恢复 ):静息电位产生机制 :K+ 外流形成地平衡电位定义 正常静息状态下电位 除极化 ( 消除极化状态 : 细胞内负外正 ( 极化状态 ), 所有其他概念由此导出 ), 超极化 ( 膜内更负 ), 复极化 ( 恢复 ) : 静息电位 产生机制 :K+ 外流形成地平衡电位 定义 : 阈下刺激产生地微弱电变化 等级性 : 与刺激强度成正比 局部电位 ( 三 ) 生物电与产生机制 特征 可以总与 : 时间与空间总与 电紧张扩布 : 影响附近膜电位 定义 : 阈上刺激产生地快速、可逆转、可转播地细胞膜两侧地电变化 过程：阈刺激→ Na+内流（正反馈）→峰电位→复极 机制： Na+内流地平衡电位 “全 ”或 “无 ” 特点 不衰减传播 兴奋传播：局部电流（不为局部电位） 动作电位 兴奋性地变化：绝对不应期→相对不应期→超常期→低常期 过程：电→化学→电；即：动作电位至突触前膜→ Ca2+通透性升高→囊泡释放 Ach→ Ach与终板膜（突触后膜）地 N型受体结合→ Na+内流→终板电位（关 键：终板膜不存在 Na+地电压门控通道）→电紧张扩布→邻近膜 （一般地肌细胞膜）除极化→阈电位→动作电位→整个肌细胞兴奋 （四）神经肌肉接头处兴奋传递 单向 突触延搁 易受环境影响 特点 组成：血浆（ 50%～ 60%） +血细胞（ 40%～ 50%） 重量：占体重 7%～ 8%（ 70～ 80ml/kg 或 4200~4800ml/60lg ） 失血对机体地影响：一次失血不超过全血