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PAGE PAGE 2 校内实践教学基地 建设任务书 基 地 名 称： 申 报 单 位： （盖章） 基地负责人： 联 系 电 话： 填 报 日 期：  填写说明 1.表中各项内容要实事求是，真实可靠。文字表达要明确、简洁。所在学院应严格审核，对所填内容的真实性负责。 2.表中各项内容用“小四”号仿宋体填写。 3.表格空间不足的，可以扩展。但页码要连续、清楚 4.A4纸双面打印并装订成册 PAGE \* ME PAGE 5 一、实践基地总体情况 基地名称 归属校内 单位 地点 学年接待实践学生人数 是否获得过校级以上教学平台立项 □ 否 □ 是：实验教学示范中心 □国家级 □省级 □校级 重点实验室 □国家级 □省级 □校级 工程研究中心 □国家级 □省级 □校级 □其它： 基 地 负 责人 情 况 姓名 性别 出生年月