肠套叠的CT诊断 课件.pptVIP

肠套叠的CT诊断;*/10 ;病因;文献统计发生于结肠的成人肠套叠多由恶性病变继发；小肠肠套叠多为良性病变伴发。;原发性与继发性肠套叠的鉴别有助于临床采取合适的治疗方案，避免不必要的手术。; 肠套叠的构成：通常由套入部及鞘部、 套入的肠系膜、异常肠系膜血管和/或病变肠壁形成肿块。;小肠型;复杂型; ;2021/5/7;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;;临床表现;影像学检查;直接征象;靶环征：套叠的肠管与CT扫描垂体，则肿块影像表现为圆形或类??环形。;腊肠征：当套叠的肠管长轴与CT扫描平面平行，由于肠系膜脂肪间隙与肠管内液体、气体或对比剂形成的高低密度相间的腊肠样软组织肿块。;肾形征：肿块呈假肾形，为套鞘部游离缘与套入部近端肠管及肠系膜的斜切面图像，其中游离的套鞘呈弧形围绕套入部，状若肾轮廓外形，而套入部近端肠管、 肠系膜状若肾蒂。 ;2021/5/7;其他征象;; ;女 2岁 呕吐2天，便血1天;术中诊断：美克尔憩室-回肠-回肠套叠； 病理：（美克尔憩室）镜下见肠壁粘膜坏死伴出血及急慢性炎症细胞浸润，符合肠梗阻伴感染改变。;女 37岁 右下腹痛 CT0224899; 回盲部纤维血管脂肪瘤;男 61岁 腹泻3天，排血便1天CT0354272;（回盲部及肿物）镜下见肿物主要位于粘膜下层，无包膜，肿物内见脂肪组织及增生的血管，伴炎细胞浸润及淋巴滤泡形成，考虑粘膜下脂肪瘤伴肌层浸润。;男 61岁 排便次数增加3个月，排血便伴腹痛10天。CT273218 ;（右半结肠）隆起型中分化腺癌，侵及管壁全层,伴坏死。;男 61岁 脐周闷痛数周。CT0326146A ;肠腔腺上皮呈息肉样生长，粘膜下层见多量扩张血管、脂肪组织及明显增生的平滑肌组织，符合错构瘤改变。;男 83岁反复便血1月余 CT0267725 ;（乙状结肠）隆起型高－中分化腺癌，侵及肠壁全层。;男 34岁发现右下腹部肿物20余天 。CT0330762;2021/5/7;（升结肠）非霍奇金淋巴瘤，结合免疫组化结果，考虑弥漫大B细胞淋巴瘤，肿瘤侵及肠壁全层。;女 58岁右上腹闷痛1周。CT0350753;男 11岁反复腹痛半年余，加重两个月。CT0313107;男 59岁 腹痛数天;小结;2021/5/7;