急性有机磷中毒详解.pptxVIP

急性有机磷农药中毒;概 述; 毒 物 种 类;中毒原因;毒物的体内过程;中毒机制;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;急性胆碱能危象的程度分级;其他表现; 迟发性多发性神经病：常在急性中毒症状消失后2—8w开始发病。有机磷抑制神经靶酯酶并老化所致。大都为口服重度中毒后获救者。 先感觉障碍，后运动障碍。甚至肌肉萎缩，下肢瘫痪。 ;中毒后反跳： 某些有机磷农药如：乐果和马拉硫磷口服中 毒，经急救后临床症状好转，可在数日至一周后突然急剧恶化重新出现有机磷急性中毒的症状，甚至发生肺水肿和突然死亡。 与残留在皮肤、毛发和胃肠道有机磷农药重新吸收或解毒药停用过早所致。 ;辅助检查;诊 断; 中毒救治; 中毒救治;解毒药使用原则：合并、尽早、足量、重复。 胆碱酯酶复能剂：对恢复胆碱酯酶活性，对抗肌颤, 肌无力，肌麻痹有效，应早期应用，在形成“老化酶”之前使用。常用的氯解磷定。 氯解磷定首次剂量：轻度中毒0.5-1.0g，中度中毒1.0-1.5g，重度中毒1.5-2.5g。 氯磷定一般采用肌注给药，2～4小时可重复一次，常用剂量：轻度中毒0.5g；中度0.5～1.0g；重度0.5～1.0g。 ; ;综合对症治疗： 中间型综合征的治疗：治