急性心肌梗死不同形态st段抬高的特点和意义.pptxVIP

急性心肌梗死不同形态ST段抬高的特点及意义;;（一）基本概念;;（二）ST段抬高的机制;;收缩期损伤电流 产生自损伤区流向未损 伤区电流 向量方向是自未损伤区 指向受损区 ST段抬高或降低;;（三）急性心肌梗死不同形态ST段抬高的特点;;; 一、新月形ST段抬高 ;;;此型ST段抬高是急性心肌梗死最常见心电图改变，但特异性不强，以下情况可呈现此型心电图变化;;;二、弓背形ST段抬高 ;;;;; 三、斜直形ST段抬高; ;;; 四、墓碑形ST段抬高;;;;五、“巨R波形”ST段抬高;;;;;;巨R波形心电图综合征是急性大面积心肌缺血极早期的特征性心电图改变。梗死后数至十余小时内室颤发生率高。 在急性心肌缺血的实验动物模型中常见。但临床相对少见，主要由于患者就诊的时间滞后，心电图不易被捕捉或被误认为室内传导异常、 室性心律失常而得不到正确诊断。 正确识别巨R型波心电图综合征的心电图表现，对于大面积心肌缺血的早期诊断和“罪犯”血管的定位有重要意义。;;六、平顶形ST段抬高 ; 临床意义 ;;;;（三）急性心肌梗死不同形态ST段抬高的特点;;; 三、斜直形ST段抬高; ;五、“巨R波形”ST段抬高;