医学影像学 超声总论.pptxVIP

医学影像学 （超声部分）;第一章 总 论;;;;------现代三大医学影像诊断技术之一;;;;;;;;;;;;衰减(attenuation);衰减性－－声影： 超声波传播过程中，介质（如骨质、钙质）对声波产生反射散射、吸收等导致超声能量衰减，使其后方呈现一回声缺失的条状暗区，称为“声影”。;;;;;;;;; 成像过程： 超声波--体内不同组织声阻抗、声衰减的不同 形成界面--反射散射--接收、放大和信息处理--图像（二维、波形）;; 二、超声诊断仪的结构 主机：（信息处理系统） 探头（换能器）：压电晶体 发射、接收 高频、低频 显示器 辅助用品：耦合剂;;三、超声检查适用范围 1.实质性脏器：如肝胰脾肾、甲状腺、 乳腺、软组织等。 2.含液脏器：如心脏、血管、胆囊、膀胱等 相对局限性：成人骨骼 含气脏器 ：如肺、胃肠道等 （气体几乎全反射超声波）; 四、仪器类型和显像方式 A型(Amplitude mode) 幅度调制型 B型(Brightness mode) 辉度调制型 M型(Motion time mode) 运动时间调制型 D型(Doppler mode) 多普勒诊断法 ;1、B型（Brightness Mode)，辉度调制型。 不同辉度组成的声束连续扫描， 由点、线描出脏器的解剖断面， 即二维图像。 有灰阶和彩阶两种显像方式。 “B 超” ;;肾脏;胰腺;2、M型（Motion Type) ，超声光点扫描法。 纵坐标：声波在体内传播、被测结构的深度位置。 横坐标：光点扫描时间。 某一段时间内不同深度组织位移随时间变化的曲线 即距离－时间曲线。;;3、D型（Doppler Mode）多普勒诊断法 应用多普勒原理成像，它可分为 彩色多普勒血流成像： 1、彩色多普勒血流成像（CDFI） 2、彩色多普勒能量图（CDE） 频谱多普勒： 1、脉冲式频谱多普勒（PW） 2、连续式频谱多普勒（CW） “彩 超”;1）彩色多普勒血流成像CDFI 二维解剖结构图上叠加血流图 用红蓝绿三色显示 颜色代表血流方向 血流朝向探头的正向血流为红色 血流背离探头的负向血流为蓝色 湍流显示五彩镶嵌 颜色亮度代表血流速度（鲜亮、暗淡）;;心脏CDFI;彩色多普勒血流显像CDFI;;;3）脉冲式多普勒 PW（Pulse Wave) 横坐标：血流持续时间 纵坐标：血流速度 距离选通;4）连续多普勒 CW (Continuous Wave) 横坐标：血流持续时间 纵坐标：血流速度 无距离选通 不能测某一点血流速度，能测高速血流的速度。;;;第二章 声像图分析;一、人体组织的声学反射类型;液性无回声(Fluid echoless);;;低回声(Low level echo);低回声（肝癌）;;高回声(High leveI echo);;; ;;二、超声检查前准备;三、常用的扫查切面;纵向扫查(sagittal plane);;;冠状面扫查(coronal plane);四、超声检查技术; 五、超声检查新技术 1.组织多普勒成像 2.彩色多普勒能量图 3.腔内超声检查 4.声学造影检查 5.声学定量 6.斑点追踪超声心动图 7.三维成像 8.弹性成像;1、组织多普勒成像 定量观察和分析心肌局部运动;2、彩色多普勒能量图（ CDE） （Color Doppler Energy Imaging);3、腔内超声检查：靠得近，看得清 经食道、经血管腔（用于心血管） 经直肠和经阴道。;;;增强超声发现多个病灶 放弃微波消融治疗;将立体图象以投影图或透视图表现在平面上的显示方式。;;;;;;;;;七、超声的临床应用;;八、超声检查的安全性;九、超声图像特点