DLT5417三专业质量验收表格格式要点.docxVIP

附录 A ( 规范性附录 ) 土建工程质量查收及评定记录 A.1 查验批质量查收记录见表 A.1 。 表 A.1 查验批质量查收记录 编号： 单位工程（子单位） 分部（子分部） 工程名称 工程名称 分项工程名称 查收部位 施工单位 项目经理 施工执行标准名称及 专业工长 编号 （施工员） 分包单位 分包单位 施工 项目经理 班组长 施工质量查收规范的规定 监理（建设） 施工单位检查评定记录 单位查收记录 1 2 主 控3 项4 目 5 1 2 3 一 般4 项 目 施工单位 项目专业技术负责人： 年 月 日 项目专业质量检查员： 检查结果 监理（建设） 单位查收记录 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 A.2 分项工程质量查收记录见表 A.2 。 表 A.2 分项工程质量查收记录 编号： 单位工程（子单位）工 分部（子分部）工 查验批数 程名称 程名称 施工单位 项目经理 项目技术负责人 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 序号 查验批部位、区段 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位查收结论 备注 施工单位检查结果 项目专业质量检查员： 项目专业技术负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位查收记录 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 A.3 分部（子分部）工程质量查收记录见表 A.3 。 表 A.3 分部（子分部）工程质量查收记录 编号： 单位工程（子单位）工程名称 施工单位 技术部门负责人 质量部门负责人 分包单位 分包单位负责人 分包技术负责人 序号 分项工程名称 查验批数 施工单位 监理（建设）单位查收记录 检查结果 质量控制资料 安全和功能查验（检测）报告 观感质量综合评论 查收结论 监理（建设）单位 设计单位 勘探单位 施工单位 分包单位 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注：除地基基础部分外，勘探单位可不参加 A.4 单位（子单位）工程质量竣工查收记录见表 A.4 。 表 A.4 单位（子单位）工程质量竣工查收记录 编号： 单位工程（子单位） 构造种类  层数 / 建筑面积 工程名称 施工单位 项目经理  技术负责人 项目技术负责人  动工日期 竣工日期 序号 项目 查收记录 查收结论 共 分部，经查 分部， 1 分部工程 切合标准及设计要求 分部 共 项，经审查切合要求 项， 2 质量控制资料核查 经审定切合规范要求 项 共核查 项，切合要求 项， 安全和主要使用功能核查 3 共抽查 项，切合要求 项， 及抽查结果 经返工办理切合要求 项 共抽查 项，切合要求 项， 4 观感质量查收 不切合要求 项 5 综合查收结论 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 （公章） （公章） （公章） （公章） 参加 查收 单位 单位（项目）负责人： 年 月  日  总监理工程师： 年 月  日  单位负责人： 年 月  单位（项目）负责人： 日 年 月  日 A.5 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录见表 A.5 。 表 A.5 单位（子单位）工程质量控制资料核查记录 编号： 单位（子单位） 施工单位 工程名称 项目 序号 资料名称 份数 核查建议 核查人 1 原材料出厂合格证书及进厂检（试）验报告 2 构件、配件、高强度螺栓连结副、淋水填料等制成 品出厂证件 3 钢筋材质及焊接（机械连结）接头的实验报告 4 混凝土原材料及混凝土试件的试验报告 5 钢构造摩擦面的抗滑移系数及高强度螺栓连结副 的实验报告 出厂证 件及实 6 砌筑砂浆试件的试验报告 验报告 7 防水、防腐砂浆、胶泥、涂料试验报告 8 土方回填的试验报告 9 地基办理的试验报告 10 桩基的试验报告 11 构件的试验资料 12 混凝土构造实体查验记录 1 图纸会审、设计变更、洽谈记录 2 施工方案、作业指导书、技术交底记录 3 测量放线记录及沉降观察记录 4 地基办理及桩基施工记录 主要技 5 预应力钢筋的冷拉及张拉记录 术资料 6 混凝土工程施工记录 及施工 记录 7 构造吊装记录 8 管道、阀门等设施强度试验、严实性试验记录 9 水池满水试验记录 10 系统冲洗、注水、通水、通球试验记录 11 绝缘、接地电阻测试记录 表 A.5 （续） 项目 主要技 术资料 及施工 记录 隐蔽工 程查收 记录 工程质 量查收 记录  序号 资料名称 份数 核查建议 核查人 通风、空调系统调试记录及制冷系统试验记录 13 电梯负荷试验、安全装置检查记录 14 建筑智能系统功能测定及设施调试记录 15 新材料、新工艺施工记录 1 地基验槽查收记录 2 钢筋工程查收记录 3 地下混凝土工程查收记录 4 防水、防腐工程查收记录 5 其他（安装）工程查收记录 1 分项、分部工