口腔解剖生理学第三章口腔生理、口腔解剖生理学第三章口腔生理.ppt

小结 　　牙髓腔是位于牙体内部的与牙体形态相似，但体积明显缩小的空腔。首先应理解和掌握髓腔各部的名称，在此基础上掌握各类恒牙和乳牙的髓腔解剖特点。髓腔随着年龄的增长可发生增龄性变化：髓腔内壁不断有继发性牙本质形成，从而髓腔体积逐渐变小；当受到各种病理性刺激时，在相应的髓腔内壁上会有修复性牙本质形成，也会使髓腔体积变小。髓腔的形态对牙髓炎症状的产生及应急处理和其他各种牙体牙髓病的治疗都有重要的临床意义。 * * 第三章　口腔生理 第一节牙体解剖形态的生理意义 学习目标 1．说出牙冠形态及牙根形态的生理意义 2．记住楔状隙及邻间隙的定义 一、 牙冠形态的生理意义 （一）切缘及面形态的生理意义 前牙的切嵴及后牙面经磨耗后，将不如早期锋利，但随着颌面部的生长发育，咀嚼肌的力量逐渐增强，故仍能发挥较强的咀嚼作用。 边缘嵴的作用是将食物局限在面窝内，以便对颌牙尖进行捣碎和磨细。颊沟或舌沟是磨细食物溢向固有口腔或口腔前庭的通道。 （二）牙冠轴面突度的生理意义 1．牙冠唇、颊、舌面突度的生理意义： 牙冠的唇（颊）舌面都有一定的生理凸度，咀嚼时从颊、舌沟处排溢食物顺牙冠的正常凸度滑至口腔，在牙龈表面擦过，对牙龈起生理性按摩作用，促进牙龈组织的正常血液循环，保证牙龈组织健康 正常的凸度对牙颈部具有自洁作用，防止龈炎的发生 牙冠颈1/3的凸度，可起到扩展龈缘使其保持紧张有力的作用 （二）牙冠轴面突度的生理意义 1．牙冠唇、颊、舌面突度的生理意义： 牙冠凸度过小，甚至无凸度，咀嚼过程中排溢的食物会直接撞击在牙龈组织上，造成牙龈创伤，可能引起创伤性牙龈萎缩。 牙冠凸度过大，咀嚼过程中排溢的食物直接滑至口腔，则牙龈失去食物的生理性按摩作用，可能产生废用性萎缩，同时失去了牙颈部的自洁作用，可引起龈炎，或成为龋病发展的条件。 2． 牙冠邻面突度的生理意义： 牙冠的邻面为凸面，借外形高点互相紧密相邻，接触之处即为接触点。在咀嚼运动中，每牙都有生理性的动度，接触点随之逐渐磨耗成圆形小面，称接触区，牙与牙间通过接触区紧密相连无间隙，离体牙的邻面，见椭圆形小面的接触区。 2． 牙冠邻面突度的生理意义： 接触区良好，防止食物嵌塞，使邻牙互相支持，依靠，便于分散合力，有利于牙齿的稳固。 在修复牙冠恢复正常接触区时，注意恢复其正常的位置和良好的接触关系 若恢复不当，造成食物嵌塞和牙松动移位，合力不能通过接触区传至邻牙，造成个别牙受力过大，止创伤 2． 牙冠邻面突度的生理意义： 正常前牙接触区位于近切缘部位，接触区的切龈径大于唇舌径，后牙的接触区位于近合缘部位，近中者紧靠合缘，远中者在合缘稍下，接触区的颊　舌径大于切龈径。前磨牙及第一磨牙近中接触区，多在合1/3偏颊侧，第一磨牙远中与第二、三磨牙的接触区多在合1/3的中1/3附近 （三）楔状隙 因邻面是圆凸面，在两牙邻接处周围都有向四周展开的空隙，称为楔状隙，又称外展隙。在唇侧或颊侧者，称唇楔状隙或颊楔状隙；在舌侧者称舌楔状隙；在切方或方者称切或楔状隙；在龈方者称邻间隙。邻间隙是以牙槽嵴为底，两牙邻面为腰的三角形空隙，其间有牙龈乳头充满，可保护牙槽骨和牙冠邻面，不使食物残渣存留。 （三）楔状隙意义 在咀嚼食物过程中，部分食物通过楔状隙而排溢至口腔中，可避免食物滞留在合面或牙间，食物通过楔状隙时，可摩擦牙面，保持牙面清洁，防止龋病及龈炎的发生，当咬合时，因对合牙的牙尖位于楔状隙内，使上、下颌牙产生良好的锁结作用，可稳定牙弓及合的关系 二、 牙根形态的生理意义 牙根在牙槽窝的稳固是保证牙冠行使正常生理功能的前提，而其稳固性又与牙根的形态密切相关。多根牙较单根牙稳固，长根牙较短根牙稳固，粗根牙较细根牙稳固，扁根牙较圆根牙稳固，多根牙根尖所占面积大于面者较稳固等。比如上颌尖牙，牙根粗长，因此上颌尖牙比其它单根牙稳固；上颌第一磨牙，牙根多、根形扁、根尖所占面积大于面，因此上颌第一磨牙是全口牙中最稳固的牙。 （一） 牙根形态与该牙受力大小其稳固性密切相关 作用力较小的牙，一般多为单根，例如切牙的牙根。尖牙因位于牙弓的转角处，使平衡牙弓向前及向后力量的重要部位，也是维持牙弓形状的主要支柱，同时起到支撑口角的作用，受力较强，因此，牙根虽为单根，却粗壮长大，是尖牙支持和稳固的有利条件，因此颊牙不能轻易拔除。磨牙在咀嚼过程中起到的作用非常大，承受咀嚼压力也非常大，因此，磨牙的牙根一般为二根，根分叉越多，其支持作用就越大，牙也越稳固，根分叉越宽，则牙的支持力越强 （二）、 牙根的形态、位置与牙冠所受咀嚼力的方向有关 咀嚼时，上颌切牙受到来自下颌切牙向前及向上的力，故上颌前牙牙根的唇