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静脉留置针操作流程图
■标准化文件发布号:(9456?EUATWK-MWUB.WUNN?INNUL-DDQTY-KII
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静脉留置针操作流程图
操作步骤
操作要求及说明
、操作人员准备
注意:衣帽整洁,修剪指甲
洗手、戴口罩
1、静脉留置针
根据病人或病情需要选择合适型号的
二、用物准备
三、检查留置针
留置针。
2、 我院常用粉色、蓝色、黄色。
3、 尽量选择相比血管小一号的针管(这样 可以使针管游离于血管内,减少针管与 血管壁之间的摩擦,从而减少静脉炎的 发生)
1、检查包装有效期及有无破损
2、检查针头斜面有无倒钩
五、连接留置针与输液器
六、排气
十三、旋转松动外套管
防止针芯与外套管粘
(松动针芯)
十五、固定1、贴无菌透明贴之前保证穿刺周围皮肤呈1、无菌透明贴密闭式固定干燥状态。留置针管。2、禁止在无菌透明贴里面贴普通胶布保2、小胶布固定三叉接口。证穿刺点周围皮肤的无菌状态。3
十五、固定
1、贴无菌透明贴之前保证穿刺周围皮肤呈
1、
无菌透明贴密闭式固定
干燥状态。
留置针管。
2、禁止在无菌透明贴里面贴普通胶布保
2、
小胶布固定三叉接口。
证穿刺点周围皮肤的无菌状态。
3、
普通胶布固定肝素帽和
3、贴无菌透明贴时尽量避免皮肤扭曲、拉
1、 绷紧皮肤 右手拇指与食指夹住针芯两翼 在血管上方15~30。角进针。
2、 见回血后放平针翼,沿静脉继续进针少许。
3、 左手持Y型接口,右手撤针芯约0、5cm, 持针座将外套管送入静脉.边送外套管边撤 针芯将外套管全部送入静脉,针芯留0.1 ~ 0.2cm o
4、 打开输液器调节器,见液体滴注通顺,固定 两翼.右手迅速将针芯撤出放于锐器盒中。
十六、整理用物
十六、整理用物
扯,减少皱褶。
£
1、 讲解留置针的护理知识,告诉患者及家 属留置针应用的常见并发症及预防方 法。
2、 告知患者勿随意拉扯针管或自行拔管.
D 曰,* /l\ R4-Z4- AA CX—4, X4ti
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及时巡视,加强对穿刺部位的观察及护
十八、巡视
理。
2、
及早发现问题.及早处理。
封管液:有两种生理盐水和肝素钠稀释
液。1.25万u的肝素钠稀释至250inl生理
盐水中,每次封管用量5ml.每日两次
十九、封管
(白天输液完后及晚上20点)。
2、
封管时应消毒肝素帽,将注射器针头插入
肝素帽内,使用正压封管推注剩1前时边
1、床头交接班.监测生命体征,密切观察病
二十、置管期间护理
情变化,做好全面护理。
2、静脉留置针留置时间以3天为宜(研究表
二十一、再次输液
明,留置3天静脉炎发生率最低)。
1、常规消毒肝素帽,松
1、每次输液前后应检查穿刺部位有无红、
开夹子,将有生理盐
水的注射器针头刺入
肿、热.痛及硬化,在敷料表面沿导管走
向触摸有无触痛。
肝素帽内,先抽回
血,再推注5 ~ 10ml
二十二、报告护士长
? 4匂向串虫右升不法 扪右昱岩桂冲
备注:
留置针的常规护理知识:
适用于长期输液,静脉穿侧困难者,可减少穿侧而造成 的血管伤害。穿刺成功后嘱病人尽量避免置管肢体下 垂,避免重力,防止回血堵塞针头。
硫酸镁湿敷的方法:
取定量的硫酸镁粉剂,用生理盐水或注射用水配制成50%硫酸 镁溶液.浸泡纱布块,取出后稍拧干(以不滴水为度),敷盖在 患处,再覆上一层塑料薄膜.间断湿敷.不宜持续敷。
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