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第三十四章 抗病原微生物药物概论 [概述]1. 抗病原微生物药:指对病原微生物具有抑制或杀灭作用,用于防治感染性疾病的一类化疗药物。包括抗生素和人工合成抗菌药。研究内容:药物、病原体、宿主三者之间的相互作用。包括①药物对病原体的抗菌作用、机制及毒副作用;②耐药性产生及其机制;③宿主对药物的药动学过程。2. 病原微生物:细菌、螺旋体、衣原体、支原体、立克次体、真菌、病毒等 。 第一节 常用术语天然抗生素:由微生物培养液中提取的,如青霉素G。半合成抗生素:对天然抗生素进行结构改造后获得的,如头孢菌素。1. 抗菌药:能抑制或杀灭细菌,用于预防和治疗细菌性感染的药物。2. 抗生素:某些微生物产生的代谢物质,对另一些微生物有抑制或杀灭作用。广谱类:如氟喹诺酮类、四环素类、氯霉素等。窄谱类:对一种或有限的几种病原微生物有抑制、杀灭作用的;如青霉素G、异烟肼等。3.抗菌谱:指抗菌药的抗菌范围. 4. 抑菌药、杀菌药:5. MIC、MBC:6.抗菌后效应(PAE):指停用抗菌药物后,仍然持续存在的抗微生物效应。7. 化疗指数:LD50/ED50或LD5/ED95。第二节┃抗菌药物作用机制主要通过干扰病原微生物的生化代谢过程,或因此而破坏其结构的完整性而产生抑菌或杀菌作用。1.干扰细菌细胞壁合成:如β-内酰胺类抗生素2. 增加细菌胞浆膜通透性:如多黏菌素类、制霉菌素和两性霉素B。3. 抑制细菌蛋白质合成:如氨基糖苷类、四环素类(作用于30S亚基 )、大环内酯类、氯霉素、林可霉素 (作用于50S亚基 )。4. 抗叶酸代谢:干扰敏感细菌叶酸合成,如磺胺类药和甲氧苄啶; 5. 抑制核酸代谢:抑制RNA多聚酶,阻碍mRNA的合成如利福平;抑制DNA回旋酶,妨碍细菌DNA的复制如喹诺酮类 。9、要学生做的事,教职员躬亲共做;要学生学的知识,教职员躬亲共学;要学生守的规则,教职员躬亲共守。10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。11、一个好的教师,是一个懂得心理学和教育学的人。12、要记住,你不仅是教课的教师,也是学生的教育者,生活的导师和道德的引路人。13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇,谁就心想事成。14、谁要是自己还没有发展培养和教育好,他就不能发展培养和教育别人。15、一年之计,莫如树谷;十年之计,莫如树木;终身之计,莫如树人。16、提出一个问题往往比解决一个更重要。因为解决问题也许仅是一个数学上或实验上的技能而已,而提出新的问题,却需要有创造性的想像力,而且标志着科学的真正进步。17、儿童是中心,教育的措施便围绕他们而组织起来。1、Genius only means hard-working all ones life. (Mendeleyer, Russian Chemist)? 天才只意味着终身不懈的努力。21.5.265.26.202108:3008:30:57May-2108:302、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒,而是机会之杯。二〇二一年五月二十六日2021年5月26日星期三3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的,但它的果实是甜蜜的。08:305.26.202108:305.26.202108:3008:30:575.26.202108:305.26.20214、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为,半途而废永远不行5.26.20215.26.202108:3008:3008:30:5708:30:575、You have to believe in yourself. Thats the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己,这是成功的秘诀。-Wednesday, May 26, 2021May 21Wednesday, May 26, 20215/26/2021?第三节 细菌的耐药性及其产生机制指细菌与抗菌药物反复接触后对药物的敏感性降低甚至消失。 一、概念耐药性(抗药性): 细菌对某一类中的某一种抗菌药产生耐药性
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