临床输血标本采集要求和流程.docxVIP

整理文档 整理文档 . . 输血标本采集要求和流程 输血是临床救治危重病人的手段之一， 为了受血者得到安全、有效、 准确、无误的治疗，标本的正确采集是最为 重要的环节 ，对临床各科送检的血型血清学检测标本 （定血型、配血、备血）有如下要求： 医师确定输血后，病房护士应根据《输血申请单》的信息准备标本采集试管，到床边核对病人姓名、性别、床号、住院号并贴上标签。 抽静脉血 2-4ml 血（用 EDTAK 抗凝），随即在床旁注入贴有正确无误标签的试管内，不准离开床边后再贴标签。未查输血前相关传染病指标检验的，要同时抽一管 不抗凝血，填写输血前检查申请单送检验科。 由专门人员（运送队）将受血者血标本与《输血申请单》一起送到输血科， 在标本接收登记本上登记，双方逐项核对后验收并签字。 注意事项： 标本不能溶血，因溶血会掩盖配血不合的异常反应。不许抽取胸 ,腹腔等处积血作配血标本。严禁从正在输液的输液管内抽取血样。 因右旋糖酐对配血有干扰 ,故应在病员输注前进行采血。 配血标本必须是输血前 3 天之内的，超过 3 天的标本不能代表当前病人的免疫学状态。特殊情况下（如妊娠、病人血管条件差、采血困难者）也可例外，适当延长 到 5 天。 输血科收到血样应逐项核对，如对血样与病人身份有怀疑，或血样质量不合格，应要求重抽，不允许随意修改错误的标签或错误的《输血申请单》或用不合格血样配血。 合格血样如不需配血， 应按送检时间分别放入 4℃冰箱内位置保存， 输血标本至少保存 7 天。 不合格标本拒收的条件： 血量过少、溶血、非 EDTA 抗凝的血标本，标签模糊，字迹不清，标本与《输血 申请单》信息不符或对患者身份有怀疑等有输血安全隐患的情形。 输 血 标 本 采 集 流 程 根据病人病情，严格掌握适应症，临床医师决定输血。 根据病人病情，严格掌握适应症，临床医师决定输血。 病房护士根据《输血申请单》信息准备采血试管。 两名护士床旁核对病员信息，准确无误后标记试管。 抽血 3ml 静脉血注入已备好血常规试管（ EDTA 抗凝）。 再次核对核对病员信息，准确无误，通知运送队送检。 运送队将输血标本送到输血科，在登记本上记录签字。 输血科工作人员核查病人信息，准确无误，核收签字。