科室麻醉药品和第一类精神药品管理制度.docx

. . 精选范本 精选范本 科室麻醉药品和第一类精神药品管理制度 为加强医院科室麻醉药品和第一类精神药品的管理， 促进麻醉药品和第一类精神药品的合法、安全、合理使用，保证医疗安全和患者 正常医疗需求，防止麻醉药品、第一类精神药品流入非法渠道，根据 《麻醉药品和精神药品管理条例》和《处方管理办法》并结合我院实 际情况，制定本制度。 一、麻醉药品、第一类精神药品是国家法律法规严格监控的药品， 由于其特殊的药理作用， 对临床科室备用该类药品进行完善管理， 各科室应按照以下流程领用、补充备用麻醉药品和第一类精神药品。 二、备用麻醉药品和第一类精神药品的配置流程： 1、科室初次配置备用麻醉药品和第一类精神药品，科主任、护 士长应根据本科室疾病特点和需要， 设立基数， 填写科室麻醉药品和 第一类精神药品备用基数表 （附表 1，一式三份，科室、药房各一份）。 报药剂科、医务办审核，并经主管院长审批后方可配备。 2、科室因实际需要更改基数，填写科室麻醉药品和第一类精神 药品备用基数更改表（附表 2，一式三份，科室、药房、药剂科各一份）。 三、备用麻醉药品和第一类精神药品的补充流程： 1、基数药品实行动态管理，基数药品使用后应及时补充，以保持在规定的基数内，保证随时可用。 2、定期核对检查批号、效期、外观质量，发现问题，如有沉淀、 污染、变色、潮解、过期、标签模糊、包装损坏或有涂改和其它可能影响药品质量的情况，应停止使用，同时应立即报告护士长，详细做 好登记，及时汇报药剂科处理。 3、药品必须在有效期内使用，做到先进先出，防止过期失效。 每月对药品效期进行自查， 建立药品效期记录本并做好登记工作。 对接近有效期 6 个月的药品， 应及时联系药房予以更换， 以确保药品质量。 4、麻醉药品、第一类精神药品使用后的空安瓿应妥善保存，补 充时必须凭专用、 有资质的执业医师处方和空安瓿到药房领药。 补充基数时， 可向药房工作人员要求发放有外包装的药品， 以便识别有效期和生产批号。无外包装的药品应询问并清晰标记。 四、为规范备用麻醉药品和第一类精神药品使用， 相关科室应按 照以下要求管理麻醉药品和第一类精神药品： 1、麻醉药品、第一类精神药品严格按“五专”要求，实行专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记的“五专”管理。 2、建立麻醉药品、第一类精神药品使用记录本，内容 按照麻醉药品和第一类精神药品品种、 规格对其消耗量进行专册登记， 登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。专册保存期限为 3 年。 3、有醒目标示，数量固定。储存各环节应明确责任，交接班有记录，实行每日交接制，做到帐物相符。并有交接班登记。交接有交接人双签名，每日交班时核对、清点。 4、对麻醉药品、第一类精神药品注射剂的残余量实行制度化管 理，保证麻醉药品、 第一类精神药品注射剂的残余量能在双人监督下被销毁并有记录。 5、医院定期对麻醉药品和第一类精神药品的使用管理情况进行 督查。督查内容包括： 药品质量、 贮存条件、 帐物相符、 批号、效期、特殊药品管理等内容。 6、发现下列情况，应当立即向医院药剂科和保卫部门报告：在 储存、保管过程中发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢；骗取或者冒领的。 7、临床科室备用的麻醉药品和第一类精神药品，只能供住院患者，并按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。 药事管理与药物治疗学委员会二 0 一四年八月十日 附件 1： 科室麻醉药品和第一类精神药品备用基数表 申请科室： 申请人（保管负责人） ： 申请日期： 品名 规格 单 单价（元） 位 /盒  申请基数 备注 科室意见 药剂科意见： 医务办意见： 分管院长意见： 附件 2： 科室麻醉药品和第一类精神药品备用基数更改表 申请科室： 申请人（保管负责人） ： 申请日期： 品名 规格 单 单价（元） 位 /盒 原来基数 更改后基数  更改理由 科室意见 药剂科意见： 医务办意见： 分管院长意见：