糖尿病与高血压防治讲座ppt课件[文字可编辑].pptVIP

减轻心理压力，保持心理平衡 ? 保持乐观平和心态，知足常乐。 ? 遇事不要激动，避免与邻里、家 人争吵。 ? 懂得享受生活，丰富业余爱好， 以淡薄心境。 长寿乡 世界长寿乡 广西巴马 每 10 万人 31 位百岁 老人 长寿老人 长寿 ? 当我们汽车尾气烦躁不安的时候，巴马人正在每立方厘米 含有 3-5 万负离子的百鸟林中呼吸。 ? 当我们每天一动不动的看电视的时候，巴马人已经干完农 活，洗澡睡觉了。 ? 当我们担心找不到工作，提不了工资，评不上职称的时候 ，巴马人却过着无欲无求自得其乐的日子。 ? 当我们呼吃海塞酩酊大醉的时候，巴马人每天吃着健康营 养的粗茶淡饭红薯玉米豆腐渣。 小结 ? 环境优良 ? 经常运动 ? 心境平衡 ? 健康饮食 药 物 治 疗 ? 选择降压药物的原则 ? 降压药物的种类 ? 糖尿病合并高血压的用药 选 择 降 压 药 物 的 原 则 1 、小剂量开始：初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量，并根据需 要，逐步增加剂量。 2 、优先应用长效制剂：尽可能使用 1 次 /d 给药而有持续 24 小时降压作用 的长效药物，有效控制夜间血压与晨峰血压，更有效预防心脑血管并 发症发生。 3 、联合用药：可增加降压效果又不增加不良反应，在低剂量单药治疗疗 效不满意时，可以采用 2 种或多种降压药物联合治疗。 4 、个体化：根据患者具体情况和耐受性及个人意愿或长期承受能力，选 择合适患者的降压药物。 降 压 药 物 的 种 类 ? 血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI （卡托普利、依那普利、贝那普利、培多普利 ） ? 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 ARB （缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、氯沙坦） ? 钙拮抗剂 CCB （硝苯地平、氨氯地平、非洛地平） ? ? 利尿剂（氢氯噻嗪、吲达帕胺） ? β 受体阻滞剂（倍他乐克，比索洛尔） 糖尿病合并高血压的用药 ? 首选－ ACEI （卡托普利、依那普利、贝那普利、培多普利） ? ARB （缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、氯沙坦） ? 联合用药 ? 不亦选择的药物－合并高尿酸血症，慎用利尿剂 ? 反复低血糖发作者，慎用 β 受体阻滞剂 小贴士： ARB 类药物： 缬沙坦（穗 悦） 、替米 沙坦、厄贝 沙坦 ACEI 和 ARB ? 提高肌肉和脂肪对胰岛素 的敏感性； ? 对糖、脂代谢没有不良影 响； ? 抑制动脉平滑肌细胞的增 殖，防止动脉粥样硬化形 成，减轻或逆转左心室肥 厚，改善心肌功能； ? 对早期糖尿病合并肾病患 者可明显降低微量蛋白尿 ，具有保肾功能。 总结 高血压的治疗应该药物治疗和非药物治疗， 两手抓，两手都要硬。 从小养成好习惯，四十岁指标都正常 六十岁不长病，八十岁不衰老 轻轻松松一百岁，快快乐乐一辈子 谢谢！ 糖尿病与高血压的预防和治疗 主 要 内 容 ? 糖尿病与高血压 ? 糖尿病合并高血压的治疗 糖尿病与高血压 ? 糖尿病高血压的发病率高 ? 糖尿病患者如何确定合并了高血压 糖尿病与高血压 -- 高血压患病率高 2006 年统计： ? 全国成年人高血压患病率 18.8% 。 ? 全国约 2 亿高血压患者。 ? 每 5 个成人中就有 1 人患有高血压。 糖尿病与高血压 -- 糖尿病患者迅猛增长 2008 年我国的调查显示： ? 中国成人糖尿病总数达 9240 万。 ? 20 岁以上的成人中，每四个成年人中就有一个 高血糖状态者。 糖尿病： 由多种病因引起的、以 慢性高血糖 为特征的代谢 性疾病。由于胰岛素分泌或 / 和作用缺陷（胰岛素抵抗） ，导致碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、电解质等代谢异 常为特征的代谢紊乱疾病。 诊断标准： 1999 年 WHO 专家委员会提出的糖尿病诊断标 准 ●症状＋随机血糖 ≥ 11.1mmol/L ， 或 FPG ≥7.0mmol/L ，