企业基本情况表
企业名称
企业性质
企业地址
建厂日期
法人代表
联系电话
安全负责人
联系电话
职工人数
人
其中:外来职工
人
专(兼)职 安全员
人
义务消防队
人
主
要 产 品
主
要
原
辅
料
具备证件名称
发证单位
发证日期
有效期
证件号码
2
2
2
2
厂区平面图
注:安全重点部位必须标清。
比例1:
安全生产计划管理实施表
制定日期: 年 月 日
安全目标:
序 号
计划 項?
M 施
实也月份 1
实 施
怜查处理
1
2
3
4
5
6
7
8
9
K)
11
12
卖旅人
主管
关职
注:W求计。項目措何具体可行.
安全生产管理机构成员通讯网络
姓名
职位
科室(车间)
联系电话
备注
事故应急救援指挥部成员通讯网络
职位
姓名
通讯联系号码
备注
安全生产管理网络I
2
2
事故应急救援领导小组组织机构网络I
安全技术措施费用登记表
实施时间
项目名称
投入资金 (元)
备注
日期
对象
人数
内 容
形式
新进人员散育
A
换岗人员數育
人次
重点人员教育
A
人次
干部教育
人.禺蓋面 %
职工教育
人、員壹面 %
其他敎育活动
次、参加活动 人次
横幅
福
标语
条
专刊
期
通讯
黑板报
期
岗位练兵
次.参加活动人次
知识竞帝
参加活动 人次
观看录像
次、奉加活动人次
座谈会
次、参加活动人次
安全宣传教育活动登记表IIS10
安全宣传教育活动登记表
IIS
文件收发及执行情况记录表
收/发 文时间
内 容
领导意见
承办部门 及承办人
执行情况
安全培训记录表
安全培训记录表
PAGE
PAGE #
安全培训记录表
安全培训记录表
PAGE
PAGE #
姓名
文化 程度
一性别
年龄
职务
培训 日期
培训 形式
备注
2
2
2
2
职工安全生产教育培训登记表
培训时间
培训地点
培训对象范围
授课人
培训人员签名:
培训内容及现场照片:
安全会议记录表
安全会议记录表
PAGE
PAGE #
安全会议记录表
安全会议记录表
PAGE
PAGE #
安全活动记录表
安全活动记录表
PAGE
PAGE #
活动时间
地 点
主持人
参加对象
活
动 内 容
吋间
地点
主持人
记录人
到 会 人 员
会
议
内
容
落 实 情 况
2
2
2
2
义务消防队队员登记表
时间: 年 月 日
姓名
性别
年龄
职务 (职称)
部门
何时参加何种培训
消防器材登记表
时间: 年 月 日
部位(车间)
器材名称
规格型号
数量
有效期限
管理责任人
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PAGE
PAGE #
消防档案
序号
恳材名林
型号
购买日齒
充填时何
充填隼位
放宣地点
责任人
安全(消防)重点部位一览表
时间: 年 月
序号
位 9
主要危险 特性
面积M
职工 人教
境筑防 火料级
防范(应急)措施
責任人
PAGE
PAGE #
2
2
含尘、毒原辅材料进厂记录表
日期
名 称
数量
填放场所
报告书编号
生产现场尘、毒监测记录表
0期
生J
宣测点邮
一 ,:
尘,# ?林
标准值
测定值
毒 € #
标准值
测定值
% #
标建值
科定值
接触尘、毒职工体检记录表
体检 时间
部门
总 人数
男
女
接触何种 尘毒物质
体检后健康情况
备注
劳动保护安全生产规章制度制定情况表
序号
规章制度名称
主 W
制定日期
制定单位
执行情况
备注
(重点)车间概况表
时间: 年 月 日 车间负责人:
~名 称~~ 产 品 I人数丨建筑耐火等级 面积(M) 安全责任人
生产工艺(贮存物资)
TOC \o 1-5 \h \z
危险部位及程度
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预防措施
24
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特种设备登记表
特种设备登记表
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特种作业人员登记表
序 号
姓名
性别
年龄
工种
培训时间
发证单位
操作证号码
备 注
特种作业包括:电工作业、锅炉司炉、压力容器操作、起重机械作业、爆破 作业、金属焊接作业、厂内机动车驾驶。
序
号
设备名称
规格型号
数量
购进 日期
年检 时间
备注
各类压力气瓶登记表
时间: 年 月 日
设备名称
规格型号
生产厂家
单位
数量
启用日期
使用证证号
管理贵任人:
备注检测记录:
安全管理员登记表
安全管理员登记表
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安全管理员登记表
安全管理
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