河南省中小学综合性社会实践教育基地推荐表.docxVIP

附件 2 河南省中小学综合性社会实践教育基地推荐 省辖市、直管县（市）教育行政部门： （盖章） 申报单位名称 申报单位详细地址 主管行政部门 联系人 电话（手机） 被确定为市级基地的时间 认定文件的文号 占地面积( 平米) 建筑面积( 平米) 在职员工数( 人) 实践教育师资数( 人) 同时容纳开展活动人数 ( 人) 正式运营时间 同时容纳就餐人数( 人) 床位数( 个) 内部基本医疗保障条件 2018 年度接待学生批次( 批) 2019 年度接待学生批 及人数 次( 批) 及人数 （3000 字以内，可附页。请对照推荐条件，逐项填写相关。其中，课程建设情况不少于 1000 字。） 推 荐 理 由 — 9 — 推 荐 理 由 负责人（签字） 单 位（盖章） 年 月 日 省辖市、直管县（市）教育行政部门意见： （盖章） 年 月 日 —10—