手术部(室)新冠肺炎疫情防控工作指引.docxVIP

手术部（室）新冠肺炎疫情防控工作指引 本指引遵照《新型冠状病毒肺炎防控方案》、《关于落实常态化 疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》和《医院洁 净手术部建筑技术规范》（GB50333-2021）以及《医院空气净化管理 规范》（WS/T368-2021）的要求。 手术部（室）感染防控要点： （一） 术前筛査 非急诊手术的患者：应在术前进行体温监测、流行病学史问询和 健康码识别，并在术前完成新型冠状病毒核酸检测。 急诊手术患者：应根据病情进行相应处理，不能因为等待核酸检测采 样或检测结果而延误治疗。若病情紧急而不能在术前完成新冠肺炎排 查，则按新冠肺炎疑似病例进行手术及处置，待病情许可时尽快完成 新冠肺炎排査。 （二） 手术安排 新冠肺炎确诊患者或不能排除新冠肺炎的患者的手术应尽可能 安排在负压手术间进行。若无负压手术间，应将患者安置于具有独立 净化机组且空间相对独立的手术间，术中关闭层流通风系统且増加手 术间的排风，或将患者安置于配有空气消毒设备且空间相对独立的手 术间，并关闭中央空调。不能排除新型冠状病毒感染的全麻患者的复 苏应安排在手术间内进行。 （三） 为新冠肺炎确诊患者或不能排除新冠肺炎的患者进行急诊手 术时，严格遵循无菌操作和安全操作原则。 限制手术间内人员数量及频繁的开关门，做好充分的术前准备工 作。固定一名护士在手术间外进行物品传递工作；使用后的可复用器 械、器具的清洗与消毒遵循“清洁与消毒指引”执行；终末处理要点 如下： 空气消毒：空气净化系统自净时间至少30分钟，宜适当延长自 净时间：无空气净化系统的手术间应使用空气消毒机进行消毒。 排（回）风口清洁消毒：空气消毒后，操作人员按要求做好个人 防护，先更换排（回）风口过滤网，再用1000mg/L含氯消毒剂或75% 乙醇消毒剂擦拭消毒排（回）风口内表面，换下的过滤网按医疗废物 处置。 物体表面清洁消毒：使用1000mg/L含氯消毒剂进行物体表而、 地面消毒，作用30分钟。 使用后的手术单、床罩等织物建议按《医院医用织物洗涤消毒技 术规范》处置：手术中产生的废弃人体组织应置于双层黄色医疗废物 袋，分层封扎，做好标识，按病理性废物处置；产生的医疗废物均应 采用双层黄色医疗废物袋，分层封扎，做好标识，按感染性医疗废物 处置。 （四）工作人员防护要求 为非新冠肺炎疑似或确诊患者进行择期和限期手术时：手术相关 人员穿洗手衣、戴一次性工作帽、戴医用外科口罩、戴乳胶手套、戴 护目乍竟/防护面罩（若有体液喷溅风险时），术者穿无菌手术衣。 为不能排除新冠肺炎的患者进行手术时：手术相关人员穿洗手衣、 戴一次性工作帽、戴医用防护口罩（或正压头套）、戴护目镜/防护而 罩、戴乳胶手套；术者穿防护服，外穿无菌手术衣；非术者穿防护服。