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护理诊断
1.疼痛:与胸腔积液穿刺术有关
2.气体交换受损:与胸腔积液压迫使肺不能充 分扩张,气体交换面积减少有关
3.有体液不足的危险:与恶心、呕吐胃肠道丢失过多、摄入不足有关
4.营养失调(低于机体需要):与胸腔积液引 起的消耗状态有关
5.危险:与长期卧床,肢体麻木活动不利有关
6.睡眠形态紊乱:与夜间喘憋有关
7.:与病程长,病情反复引起不适有关
胸腔积液的护理措施
疼痛
1.协助病人采取半卧位或患侧卧位,减少胸水对健侧肺的压迫,减轻疼痛。
2.评估病人疼痛的性质、部位、程度,必要时遵医嘱予止痛药,并注意30分钟后观察药物的疗效。
3.指导病人避免剧烈活动或突然改变体位,
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