医学交流课件：心路历程 - 起搏治疗的历史及发展.pptx

2 3 1819年 Aldini (Italy) 电刺激死者停跳的心脏，引起跳动 1929年 Conld 电脉冲刺激心脏，可使心脏随频率跳动 1932年 Hyman / Hyman Machine Artificial pacemaker, 7.2 Kg；由于二次大战，未用于临床 起搏治疗的历史 体外试验及应用阶段 4 起搏治疗的历史 体外式起搏器 5 1958 年 全球第一例永久植入型心脏起搏器植入手 术在瑞典完成 1967 年 按须型起搏器问世 VVI / VVT 1977 年 双腔技术标志着进入生理性起搏时代 1978 年 开发并应用可程控技术 1982 年 频率适应性技术应用于临床 1997 年 自动化技术应用于临床 1998 年 三腔技术应用于临床 2003 年 起搏器全数字化技术开发成功 起搏治疗的历史 永久植入式起搏试验及应用阶段 6 起搏治疗的历史 首例植入式起搏器设计工程师 Rune Elmqvist 7 起搏治疗的历史 植入人体的首台起搏器 8 起搏治疗的历史 植入式起搏器的技术发展 9 起搏治疗的历史 首例起搏器植入医生 Ake Senning 10 起搏治疗的历史 植入首例起搏器患者 Arne Larsson 11 他，出生于1915年5月。1958年，40岁左右患了III度房室传导阻滞，有严重的阿斯发作，当时意味着等死。他的妻子一心要拯救他的丈夫。她听说卡罗林卡医院实验室正在进行心脏起搏的动物实验，她坚信这种机器可以拯救他的丈夫。于是凭借她出色的说服能力说服了胸外科医生和工程师于1958年10月8日，在瑞典为他丈夫植入了世界上第一台植入式人工心脏起搏器。第一台起搏器只工作了3小时，随后换上第二台同样的起搏器。他一生共更换了22台起搏器和5套电极系统，一直活到2001年86岁才因为与心脏无关的恶性肿瘤去世。 起搏治疗的历史 Arne Larsson的动人故事 12 起搏治疗的历史 经典的画面 13 1984年美国职业工程师协会将心脏起搏器与半导体、激光等并列为上半世纪最杰出的十大发明。 2001年起搏器和因特网分享美国国立工程院最高奖 获得的荣誉 起搏治疗的历史 14 15 安全的手术 起搏治疗的现状 手术死亡率几乎为零 全球已有超过300万患者接受心脏起搏治疗 全球每年约有40万患者新植入起搏器 在中国已经累计超过28万的患者植入了起搏器；每年有超过4万名患者植入 16 美国 800 德国 1000 欧洲 600 中国内地 18 起搏治疗的现状 世界各地的植入情况 美国 900 德国 1100 欧洲 700 中国内地 25 （每百万人口植入） 2006年 2009年 17 国内仅有3 ~ 5 %的患者接受起搏治疗 每年新增的起搏适应证患者中，仅2％的患者接受了起搏疗法 起搏治疗的现状 中国的植入情况 18 起博器植入台数 起搏治疗的现状 中国已积累了丰富的经验 19 20 更完善的自适应能力，使治疗更趋生理性 更强大的信息储存功能，使之成为临床诊断和治疗心律失常的工具 更方便的程控 更小的体积，但不影响使用寿命 更稳定的系统，不受高能量电磁场(MRI) 的影响 起搏治疗的未来 更完美的起搏器 21 起搏治疗的未来 更先进的设备 CareLink-远程监控 22 起搏治疗的未来 更方便的程控 Wireless-无线程控 23 美敦力公司生产了世界上第一个不受高能量电磁场（MRI） 的影响的起搏器 2008年在欧洲、澳大利亚和新西兰推出 目前在欧洲已经推出第二代产品 2010年3月向美国FDA提出上市申请 起搏治疗的未来 更完美的起搏器 起搏技术与众多患者一起重新描绘着完美多彩的生活！