临床技能评分标准之妇产：骨盆外测量.doc

项目 内 容 得分 扣分 备注 准备质量标准(10分) 1.仪表端庄，态度和蔼。 3 2.孕妇仰位于检查床上。 3 3.检查者站在孕妇右侧。 4 操作质量标准（76分） 1.髂棘间径（IS） 1）孕妇伸腿仰卧。 2 2）测量两侧髂前上棘外缘的距离。 10 每一项各5分 2.髂脊间径（IC） 1）孕妇伸腿仰卧。 2 2）测量两侧髂脊外缘最宽的距离。 10 3.骶耻外径（EC） 1）孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。 3 2）测量第五腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离。 10 4.坐骨结节间径（出口横径）TO 1)孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝。 3 2）测量两坐骨结节内侧缘的距离（也可用检查者的拳头测量，若能容纳成人手拳，则大于8.5cm属正常） 10 5.出口后矢状径 1)孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝。 3 2）检查者戴指套的右手示指伸入孕妇肛门向骶骨方向，拇指置于孕妇体外骶尾部，两指共同找到骶骨尖端，用尺放于坐骨结节上。用汤姆斯出口测量一端放于坐骨结节间的中点，另一端放于骶骨尖端处，测出的数字即为出口后矢状径。 10 6.耻骨弓角度 1）孕妇仰卧位，两腿向两侧分开。 3 2）用左右手拇指指尖斜着对拢，放置于耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测量两拇指间的角度。 10 终末质量标准(14分) 1.操作规范。 3 2.工作态度认真。 3 3.提问：出口后矢状径的测量意义。 8 48.骨盆外测量