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种植转移 32 四、造口袋更换步骤 33 用物准备 ? ? ? ? ? ? 造口用品：（造口袋、造口测量尺、造 口剪刀、造口粉、防漏膏、皮肤保护膜） 橡胶手套 污物袋 纸巾 干纱布 温盐水或温开水 34 特舒两件式造口用品 35 特殊一件式造口用品 36 操作方法 1. 撕去旧造口袋 撕旧造口袋时要一手按压皮肤， 一手轻揭造口袋，自上而下慢慢将底板撕除，如撕 除因难则可用湿纱布浸润底板再撕造口袋。 注意：摘除后将造口袋闭合粘贴减少 异味； 观察摘除下的造口袋 （底盘的渗漏的位置） 37 操作方法 2. 用温水清洗造口及周 围 皮肤，将棉签或纸巾湿润 后由外向内轻轻擦洗造口， 动作要轻，造口清洗后， 也用同样的方法清洗造口 周围的皮肤，然后用纸巾 或干纱布吸干皮肤上的水 分。 注意：不要使用酒精、碘酒等 消毒用品；防止用力过猛，损 伤皮肤表皮 38 操作方法 ? 3. 观察皮肤状况， 有无红、疹、破损等 同时观察粘膜的颜色 39 操作方法 ? 4. 使用造口测量尺分 别测量造口的长或宽 40 操作方法 5. 将测量的尺寸在造口 底盘上做记号后开始 裁剪。 注意：造口底板裁剪大小 应以造口的大小和形状 为标准，再加上 0.2 厘米 左右，裁剪大小合适后 用手指将底板的造口圈 磨光，以防裁剪不整齐 的边缘损伤了造口粘膜。 41 操作方法 6. 正确粘贴造口底盘或 造口袋，粘贴上造口 袋后先轻轻按压造口 边上的底板，减少渗 漏机会。 注意：应根据病人的体位 决定造口袋的开口方向。 42 操作方法 ? 7. 最后关闭造口袋底部的排放口 。 43 二件式造口袋的操作方法 ? 撕去粘贴面上的保 护纸，按照造口位 置自下而上将造口 袋贴上 44 二件式造口袋的操作方法 贴好底盘后，对准连接环由下向上将袋子和底盘按紧 45 二件式造口袋的操作方法 听见轻轻的“咔哒”声，就证明袋子已经安全的装上底盘 46 五、 常用物品介绍 防漏膏 / 防漏条 —— 填平皮肤皱褶凹陷，减少渗漏风险 …… 47 降低排泄物的渗漏 —— 防漏膏 / 防漏条 ? ? 造口周围皮肤不平 造口周围皮肤出现皱褶 Page 48 降低排泄物渗漏的助手 —— 防 漏 膏 ? 产品作用： ? 填平凹陷或皮肤皱褶，保持造口周围皮 肤平整，预防渗漏 ? 保护暴露的皮肤，防止排泄物侵蚀皮肤 ? 可以吸收皮肤及排泄物水分，保持造口 周围皮肤干爽 ? 延长造口底盘的使用时间 Page 49 降低排泄物渗漏的助手 —— 防 漏 膏 ? 使用方法一： 1 、直接挤压在皮肤凹陷处或造 口粘膜周围 2 、用自带手柄或湿棉签根据需 求摸平 3 、然后佩戴造口袋 备注：可常规涂抹与造口粘膜周围，以预 防渗漏；但建议涂抹宽度不大于 1cm ， 防止影响底盘粘 性 50 降低排泄物渗漏的助手 —— 防漏膏 ? 使用方法二 ? 直接将防漏膏沿剪切好的造口底盘中心空涂抹一圈 然后粘帖造口底盘，并用手轻轻按压 可以使用湿棉签轻轻按压挤出的防漏膏 备注：回肠造口 / 尿路造口更适合此方法 ? ? Page 51 降低排泄物渗漏的助手 —— 防漏膏 ? 使用方法 ? 如果底盘中心空剪切过大，或不规则造口等原因，导致造口 周围皮肤暴露在外面，则使用防漏膏保护暴露的皮肤 涂抹防漏膏于暴露的皮肤上 用湿棉签轻轻按压平整即可 ? ? ? 如应用二件式造口产品，可以在更换造口袋时再次补充使用 防漏膏 Page 52 降低排泄物渗漏的助手 —— 防漏条 ? 产品作用： ? ? 填充较深的皮肤凹陷和不平，降低渗漏的风险 可适当延长造口底盘的粘帖时间 ? 与防漏膏的区别 ? ? ? 硬度大于防漏膏，支撑作用更强 不含酒精成分，打开包装不会变硬 独立包装，方便使用 Page 53 防 漏 条 — 使用方法 Page 54 皮肤保护膜 —— 预防皮肤问题的发生 …… 55 造口皮肤护理二件宝 —— 皮肤保护膜 ? 作用： 在皮肤表面形成保护膜，隔离皮肤免受外界刺激； Page 56 造口皮肤护理二件宝 —— 皮肤保护膜 ? 使用方法： ? 撕开保护纸，取出皮肤保护膜 在需要保护的皮肤上均匀涂抹，数秒后干燥 ? ? 然后再均匀涂抹第二次或第三次 在未完全变干时粘帖造口底盘会增加底盘的粘帖力 ? ? 预防性使用：直接涂抹于造口周围皮肤上，阻隔排泄物对 皮肤的 侵蚀 Page 57 造口皮肤护理二件宝 —— 皮肤保护膜 ? 其他适应症 ? 应用于造口周围皮肤表皮破损 ? ? 首先喷洒造口护肤粉，待吸收 3-5 分钟后，去除表面浮粉 然后涂抹皮肤保护膜 2-3 次 ? 引流管周围皮肤的保护，降低引流液对皮肤的浸渍 Page 58 造口护肤粉 —— 让造口周围皮肤更健康 …… 59 造口皮肤护理二件宝 —— 造口护肤粉 ? 主要作用： ? ?