病历中“新冠肺炎流行病学史”记录提示.docxVIP

病历中“新冠肺炎流行病学史”记录提示 各科室： 在目前病历质控中发现如下问题： 部分老师未在病历中记录新冠肺炎流行病学史； 部分老师将新冠肺炎流行病学史记录在“传染病史”栏，部分记录在“地方病地区居住情况”栏； 部分老师记录的中高风险地区仍为“武汉、新疆、郫都区”等。 现对病历中“新冠肺炎流行病学史”记录做以下提示： 一、新冠肺炎流行病学史记录在入院记录中的“传染病史”栏。 二、记录的内容包括但不限于以下内容： 1、近两周内是否与不明情况人员（指与家人、同住者等之外的人）有聚餐或者聚会（8人及以上）经历。 2、近一个月内是否有境外各个国家的出行史或居住史。（若有，需回国后我院核酸阴性结果方可就诊） 3、近两周内是否有国内新冠肺炎中高风险地区的出行史或居住史。 4、近两周内生活或工作的地方（包括同一小区的单元、家庭、办公室及学校同班等）是否存在2例及以上有发热或者呼吸道症状的病例。 5、近两周内是否接触过来自境外或者国内新冠肺炎中高风险地区的有发热或者呼吸道症状的患者。 6、近两周内是否接触过新型冠状病毒感染的疑似、确诊患者或者无症状感染者。 7、近两周内是否接触过新型冠状病毒肺炎病毒感染者（确诊患者或无症状感染者）的密切接触者。 8、是否为从事冷链运输从业人员或是否有明确的冷链运输物品的接触史。 若患者无相应流行病学史，则填写内容如下： 1、近两周内无与不明情况人员（指与