症状学呼吸困难.pptxVIP

症状学：呼吸困难定义指病人主观上有空气不足或呼吸费力的感觉，而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变，病人用力呼吸，可见呼吸肌参与呼吸运动，严重者可呈端坐呼吸及发绀。基本类型一、肺源性呼吸困难二、心源性呼吸困难三、中毒性呼吸困难四、血源性呼吸困难五、神经精神性与肌病性呼吸困难第一节、肺源性呼吸困难 定义： 指由于呼吸器官（包括上呼吸道、支气管、肺、胸膜）病变、纵隔病变、胸廓运动以及呼吸功能障碍等所致三种表现形式：（一）吸气性呼吸困难 由于上呼吸道狭窄所致。（二）呼气性呼吸困难 由于肺组织病变如弹性减弱及 小气管痉挛、狭窄所致。（三）混合性呼吸困难 由于肺呼吸面积减少所致。上呼吸道疾病特点： 吸气性呼吸困难，吸气时带有喘鸣音，常伴有声嘶与失音，呼吸深大但不快，吸气时呼吸肌运动加强。 一、咽后壁脓肿多见于小儿，较少见于成人。诊断依据：1。有呼吸困难表现，并有喘鸣音，吞咽痛、吞咽困难。2。咽部视诊发现咽后壁红肿，轻触脓肿部有波动感。3。颈椎侧位X线摄片可显示咽后壁隆起的软组织肿胀。二、喉和气管内异物多发生在5岁以下的小儿或昏迷病人。异物卡住喉腔可引起高度呼吸困难以致窒息。异物进入气管内引起刺激性干咳。喉镜、气管镜检查有助于诊断及治疗。三、喉水肿起病急骤，病情轻者有喉部异物感、吞咽哽阻感、干咳、声嘶，严重者引起呼吸困难，甚至产生咽喉梗阻。病因：感染性（化脓性咽喉炎） 非感染性（血管神经性