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浅析县疾控中心生存发展面临 的主要困难 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期： 2 浅析县疾控中心生存发展面临的主要困难 平江县人口 105.8 万，面积 4125 平方公里，全县辖 27 个 乡镇， 887 个村（居 )委会。县境地貌以三地和丘陵为主 , 占总面 积的 84.4% 。县疾控中心于 2006 年在原卫生防疫站基础上组 建成立，当时核定编制 70 个（全额编 30 个，自收自支编 40 个），后因复转军人安置等增加 7 个自收自支编，目前共有编制 77 个。新中国成立以来，特别是改革开放之后，伴随着全国卫 生防疫与疾病预防控制事业的不断发展，我县疾病预防控制工 作取得了显著成效，一些严重危害居民健康的传染病、地方病 得到有效控制，继消灭天花、脊灰后，白喉、百日咳、破伤风、 麻疹也即将被消除，流脑、乙脑等传染病发病率大幅度下降， 县卫生防疫站先后获得“全国计划免疫先进县” 、“全国结核病 防治先进集体”等荣誉称号。但是，我县疾病预防控制工作尤 其是 2006 年转型以来仍然面临着诸多困难和挑战， 严重制约了 疾控中心的生存与发展，影响了疾控工作的顺利实施。困难和 挑战主要体现在以下几个方面： 一、政府投入不足 1 、经费严重不足。县财政按照全额拨款编制进行预算，由 于全额编制仅有 30 个，导致人头经费严重不足。就 2011 年来 讲，县财政实际下拨 136.44 万元（其中专项经费 35 万元，人 员支出、办公经费等 101.44 万元）。人员工资津贴、项目配套 经费、办公经费支出缺口 560.36 万元。随着基本公共卫生服务 项目的全面实施，疾控中心还要承担相当多的无偿项目工作指 导、督查任务。另外，异常反应中的一般反应处理上级不予受 理，卫生行政部门不负责，但发生了又不得不处理，经费无着 落，只能由疾控部门永久“垫付” 。 2 、人员严重紧缺。 平江疾控工作服务人口多， 服务半径大， 现有的 77 位在编人员无法满足工作需要。 就免疫规划工作而言， 2008 年实施扩大国家免疫规划后， 国家免疫规划疫苗种类由以 前的 4 种扩大到 14 种，预防的传染病也由 6 种增至 15 种。扩 免前，免疫规划科安排 3-4 个人便能完成工作任务，扩免后， 由于工作量的增加，免疫规划科已增加到了 9 人。由于人员不 足，为保证工作正常运转，疾控中心不得已借调和聘用无编人 员 47 人。差额预算编制以及聘用、借调的人员财政是没有经费 的，为了生存，疾控中心必须用较多的精力甚至冒着违规的风 险开展有价疫苗接种和其他有偿服务来“创收”，包括公共卫 生服务项目在内的其他无偿服务工作无暇顾及。 3 、硬件严重滞后。一是仪器设备质量差。上面装备的部分 仪器设备质量太差，有的用一次便出故障，有的用一次就报废。 如果维修，必