一例Graves眼病合并高尿酸血症患者使用利尿剂的合理性分析.pdfVIP

一例 Graves 眼病合并高尿酸血症患者使用利尿剂的合理性分析 甲状腺相关性眼病，又称 Graves 眼病（ GO），是以眼外肌肥大、 眼球突出、 上眼睑退缩等为特征的一种自身免疫性疾病。 大剂量糖皮 质激素静脉冲击治疗是中重度活动性 GO患者一线治疗方案 [1] 。Graves 眼病患者常出现眼部及眼窝周围水肿，使用利尿剂可减轻眼部水肿 [2] ，但利尿剂可以增加尿酸盐的重吸收或减少尿酸盐的排泄 [3,4] ，高尿 酸血症（ HUA）发生风险增加。临床药师就 1 例 GO合并 HUA利尿剂的 合理性使用进行探讨， 以期帮助临床医师遇见有相似治疗矛盾的患者 提出合理化建议。 一、病例简介 患者，男， 57 岁，因“心悸、体重下降半年余，双眼视物不清 7 天余”入院，半年前无明显诱因出现心悸、体重下降