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医学三基(医技)：临床营养学题库一 1、问答题（江南博哥）试述肝昏迷营养治疗目的和膳食治疗原则。 本题答案：肝昏迷营养治疗的目的是控制蛋白质的摄入，减少体内氨的产 本题解析：试题答案肝昏迷营养治疗的目的是控制蛋白质的摄入，减少体内氨的产生，减轻肝昏迷的症状。膳食治疗总的原则是采用高碳水化合物、高维生素、低脂肪、低蛋白、低盐或无盐膳食，要求：(1)热量充足，每日热能不少于6．7MJ(1600kcal)，能进食者给予高碳水化合物饮食，选用精细粮食和含纤维少的水果、葡萄糖、果酱、果汁等。(2)严格控制蛋白质摄入，特别是产氨多的肉类和蛋类、乳类等，完全昏迷者应禁用。病情好转每日限15～20g，未昏迷者每2～4天增加10～20g，不超过30g。可选用产氨少的植物性蛋白质，如豆浆、豆腐等，病情好转且稳定时可选少量动物性蛋白质。(3)脂肪不宜过高，如能耐受不必限得过严。(4)补充维生素和无机盐，如维生素C、维生素B2、维生素K、钙、铁。(5)食物应细软烂，有食管静脉曲张者应禁用坚硬带刺的鱼肉、鸡等食物，禁食粗糙和纤维多的食物。 2、判断题??制备代谢膳食时要严格控制食盐，但味精用量可不受限制。 本题答案：错 3、单项选择题??手术前患者的营养补充最好选择是() A．高蛋白膳食 B．粗细粮搭配食用 C．低盐 D．低胆固醇膳食 E．高热能、高维生素膳食 本题答案：E 4、问答题??减体重膳的要求是什么? 本题答案：减体重膳又称低热能膳食，是通过减少热能摄入以减少体内脂 本题解析：试题答案减体重膳又称低热能膳食，是通过减少热能摄入以减少体内脂肪的储备，减轻体重，控制肥胖的一种治疗膳食。膳食要求：(1)控制热能摄人：根据肥胖程度，每日热能摄入比平时减少2．09～4．18MJ(500～1000kcal)，膳食中限用富含热能的食物，如肥肉、烹调油、含油脂多的硬果类及糕点、糖果、甜食等。(2)做到平衡膳食：蛋白质按1g／(kg·d)供给，其中优质蛋白质应占50％，以减少体组织分解和饥饿感。脂肪每日应限制在40g以内。主食150～250g。应尽量多选用蔬菜，以保证无机盐和维生素的摄入，增加饱腹感。(3)注意烹调方法：食物以汆、煮、炖、拌、卤等方法制备，以减少烹调用油及脂肪摄人量。限制食盐并控制饮水。(4)避免甜食、零食和睡前吃夜宵的习惯。 5、判断题??平衡膳食应包括粮食类、禽肉类、乳豆类、蔬菜类和油脂等食品。 本题答案：对 6、问答题??简述外科病人手术前营养要求。 本题答案：(1)高热能：使机体充分储备热能，以弥补手术后的热能消 本题解析：试题答案(1)高热能：使机体充分储备热能，以弥补手术后的热能消耗。(2)高碳水化合物：能增进肝糖元的储备，保护肝脏，防止低血糖和麻醉剂的损害。(3)高蛋白质：防止因食欲差，蛋白质进食不足而影响伤口愈合和术后恢复。每日给100～120g或1．5～2．0g／(kg·d)。(4)高维生素：外科病人水溶性维生素的需要量高于正常需要量，应注意补充。脂溶性维生素无须补充太多，但肝脏疾病或术前用磺胺药或抗生素时应补充维生素K，骨科病人应补充维生素D。 7、判断题??溃疡性结肠炎，治疗膳食应为高热能、高蛋白质、高维生素的少油少渣膳食。 本题答案：对 8、判断题??膳食营养方案必须根据患者的疾病特点与护理、药物以及外科手术等情况相结合来制定。 本题答案：对 9、问答题??试述肿瘤病人的膳食要点。 本题答案：(1)宜食用富含热量、易消化吸收的蛋白质食物，如蘑菇、 本题解析：试题答案(1)宜食用富含热量、易消化吸收的蛋白质食物，如蘑菇、香菇、苡仁、大豆、白木耳及瘦肉、蛋类、鸡、甲鱼、黑鱼、草鱼等，以提高机体的抗癌能力。(2)选用富含维生素A和维生素C的新鲜蔬菜、水果和动物肝脏，这些食物能增加上皮细胞稳定性，从而阻止细胞恶变。(3)病人在进行放射治疗或化学药物治疗时，食欲不佳，宜进食清淡、易消化、富含营养的食物。(4)老年病人由于体质虚弱、食欲差、腹胀，可佐以少量山楂、萝卜等消导性食品。(5)胃、食管肿瘤病人应少吃巧克力、麦乳精和炼乳之类高甜度食品。(6)宜进食海带、海藻、海蜇等海产品，既可软坚散结，又有抗癌作用。忌食难以消化的油炸食品，少吃葱、姜、辣椒等刺激性食物。 10、配伍题??禁食() 少量多餐() 低盐() A．急性胰腺炎 B．急性肾炎 C．胃溃疡 D．急性蜂窝织炎 E．急性肝炎下列治疗措施适合哪些疾病 本题答案：A,C,B 本题解析：试题答案A,C,B 11、名词解释??平衡膳食 本题答案：平衡膳食：指由膳食所提供的热能和各种营养素完全能满足机 本题解析：试题答案平衡膳食：指由膳食所提供的热能和各种营养素完全能满足机体正常代谢的需要，并能使机体对营养素的需要与利用之间维持平衡状态。选择平衡膳食是使机体通过合理营养，达到促进健康的