医学三基（临床输血学）：输血相关性疾病、特殊情况的输血题库.docxVIP

医学三基（临床输血学）：输血相关性疾病、特殊情况的输血题库 1、单项选择题（江南博哥）关于预防输血所致巨细胞病毒（CMV）感染下列哪项是正确的 A.对免疫功能极度低下和免疫能力缺陷者，抗CMV阴性时，应输用CMV抗体阴性的血液 B.尽量输应用白细胞滤过器去除白细胞的血液成分 C.静脉注射CMV免疫球蛋白，对易感染者有预防作用 D.以上均是 本题答案：D 本题解析：预防输血所致巨细胞病毒（CMV）感染可进行：（1）对免疫功能极度低下和免疫能力缺陷者，抗CMV阴性时，应输用CMV抗体阴性的血液；（2）尽量输注库存血，可选用洗涤红细胞，或者应用白细胞滤过器去除血液成分中的白细胞；（3）静脉注射CMV免疫球蛋白，对易感染者有预防作用（4）严格掌握输血指征，推广自身输血，对免疫功能极度低下者，尽量减少输血次数，以减少感染机会。 2、单项选择题 关于梅毒主要传播途径下列说法哪项正确 A.性接触 B.母婴传播 C.输血传播 D.以上均是 本题答案：D 本题解析：梅毒是有梅毒螺旋体引起的慢性传染病，主要通过性接触传播，也可通过胎盘和输血传播。献血者患有梅毒，受血者正好输注带有梅毒螺旋体的血液制品后可传染梅毒。 3、单项选择题 关于输血相关性成人T细胞白血病临床特点下列哪项不正确 A.浅表淋巴结肿大，但胸腺多不受累；肝脾肿大 B.皮肤结节、红皮病及高钙血症少见 C.外周血白细胞增高，可见10%以上淋巴细胞呈脑回花瓣样异常，属T细胞型 D.血清学检查HTLV-I抗体阳性 本题答案：B 本题解析：输血相关性成人T细胞白血病有以下临床特点：浅表淋巴结肿大，但胸腺多不受累，肝脾肿大；多数病人有皮肤结节、红皮病及高钙血症；外周血白细胞增高，可见10%以上淋巴细胞呈脑回花瓣样异常，属T细胞型；血清学检查HTLV-I抗体阳性；应与基本蕈样肉芽肿、Sezary综合症、皮肤T细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞（T细胞型）白血病、原母免疫细胞淋巴结病样T细胞淋巴瘤相区别。 4、单项选择题 梅毒螺旋体生物活性下列说法哪项正确 A.4℃时可存活48～72小时 B.100℃时立即死亡 C.40℃时失去传染性 D.以上均是 本题答案：D 本题解析：梅毒螺旋体在体外的生活能力低，4℃时可存活48～72小时，40℃时失去传染性，100℃时立即死亡。 5、单项选择题 哪种人群血清中有抗5b抗体易引起输血相关性急性肺损伤 A.儿童 B.初产妇 C.经产妇 D.老年人 点击查看答 案 本题答案：C 本题解析：经产妇血清中有抗5b抗体易引起输血相关性急性肺损伤。 6、单项选择题 输血所致疟疾绝大多数发作呈 A.恶性疟 B.间日疟 C.三日疟。 D.无规律 本题答案：B 本题解析：输血所致疟疾通常约于输血后1周至1个月内发病，也可短至1日，长至二个月。绝大多数为间日疟，少数为恶性疟，最少为三日疟。 7、单项选择题 输血后肝炎最多见是哪一型 A.甲型 B.乙型 C.丙型 D.戊型 本题答案：C 本题解析：输血后所致病毒性肝炎，主要是由乙型和丙型肝炎病毒引起，尤其是丙型肝炎约占输血后肝炎的90%以上。 8、单项选择题 巨细胞病毒（CMV）感染易患人群 A.免疫能力正常 B.免疫能力亢进 C.免疫能力轻度低下 D.免疫能力缺陷 本题答案：D 本题解析：巨细胞病毒（CMV）感染多见于免疫能力极度低下和免疫能力缺陷的受血者随着输血次数增多、输血量增大，感染机会也就增高。输血的患者感染CMV后多无症状，CMV血清学检测可呈阳性反应。 9、单项选择题 输血后肝炎的传播可能与下列哪项因素有关 A.献血者人群中肝炎流行情况 B.筛选献血者的血清学检测方法和试验的灵敏度 C.对血浆制品中的肝炎病毒的灭活效果 D.以上均是 本题答案：D 本题解析：输血后肝炎的传播可能与下列因素有关：献血者 人群中肝炎流行情况；筛选献血者的血清学检测方法和试验的灵敏度；对血浆制品中的肝炎病毒的灭活效果。 10、单项选择题 输血后肝炎的传播可能与下列哪项因素有关 A.献血者人群中肝炎流行情况 B.筛选献血者的血清学检测方法和试验的灵敏度 C.对血浆制品中的肝炎病毒的灭活效果 D.以上均是 本题答案：D 本题解析：输血后肝炎的传播可能与下列因素有关：献血者人群中肝炎流行情况；筛选献血者的血清学检测方法和试验的灵敏度；对血浆制品中的肝炎病毒的灭活效果。 11、单项选择题 输血相关成人T细胞白血病对治疗反应 A.很好 B.较好 C.一般 D.较差 本题答案：D 本题解析：输血相关成人T细胞白血病对治疗反应较差，不易缓解，对隐匿型及慢性型者一般不用化疗；对急性型可应用长春新碱、环磷酰胺、阿霉素等治疗。 12、单项选择题 国内主张用何种剂量60Co辐照血液成分以预防输血相关性移植物抗宿主病 A.5～10GY B.15～20GY C.25～30G