出院病人随访表格.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE PAGE15 精品文档 PAGE 出院病人随访表 出院病人随访表 姓名  性别  年纪  住院号 单位  住址  联系电话 住院治疗结果  □治愈  □好转  □无变化  □恶化 出院诊疗 随访日期 ＿＿年＿＿月＿＿日 随访方式□电话随访□接受咨询□上门随诊□书信联系随访内容 1当前情况 □无症状 □新出现症状 □原症状持续 □需就诊 2生活方式 □抽烟＿支/天□饮酒＿两/天□有氧运动＿次 / 天 3 服药依从性 □规律 □中断□不服药 4 药物不良反响 □无 □有＿＿ 5 用药情况 药物名称 药物名称  1＿＿ 3＿＿  药物名称 药物名称  2＿＿ 4＿＿ 健康处方： □慢性支气管炎 1、应多食易消化的食物，多食新鲜水果、蔬菜，准时定量，避 免因身体肥胖而影响呼吸功能。 多饮开水，使痰液稀释，呼吸道 通畅。 2、绝对要求戒烟。防止吸入煤烟、油烟等刺激性气体。 心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等。 6、哮喘患者应尽量防止服用阿司匹林、普萘洛尔之类的药物。 □原发性支气管肺癌 1、加强营养，进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，多吃新鲜 蔬菜和水果，戒烟酒。 2、防止到人多的集市、公共场所，注意保暖，防止受凉及感冒。 合理安排歇息与活动，防止疲劳，适合参加社会活动和工作。 3、保持优秀的情绪，注意心理保健，树立战胜疾病的信心。 4、坚持按医生要求达成放疗和化疗。亲密察看和办理治疗期间 的各样反响，注意保护照射区皮肤干燥， 防止摩擦、热敷、理疗、 涂刺激性药物和肥皂水擦洗。 5、出院后半年内，每个月复查 1次，半年后每三个月复查 1次， 第二年后每年复查一次， 直至终生。如果出现咳嗽、胸痛、气急、 食欲减退、乏力、进行性消瘦等异样不适，应随时来医院复查。 □肺炎 1、歇息：高热期绝对卧床歇息，退热后可渐渐在床上、床下、 户外活动 。 2、每天开窗通风，保持室内空气新鲜，通风时注意保暖，防止 着凉。 3、饮食：进食高蛋白，高热量，高维生素，易消化的饮食，补 充机体消耗防备继发传染。 4、足量饮水，每天 2000—3000ml.。 5、咳嗽咳痰时，尽量将痰液咳出，咳痰后漱口。 □高血压病 1、气度爽朗，保持乐观、稳定、平和的情绪。 2、准时定量，少吃多餐，肥胖者要限制进食量，适合增加活动 量以减少体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物， 多食新鲜蔬菜、 水果和杂粮。吃低盐膳食，食盐每天不超过 5——10克。不抽烟， 少饮酒，晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。 3、生活要有规律，合理安排歇息与活动，保持充分睡眠，适合 参加体育锻炼。 4、防止受寒。 5、养成优秀的排便习惯，保持大便通畅，排便时下蹲和立起时 勿过猛过快，最好用坐式马桶。 6、遵医嘱服用降压药物，注意察看降压药的各样副作用。 7、当血压降至正常后可马上停药， 应减到维持量（最小有效量）， 并坚持长期服用。 □冠状动脉粥样硬化性心脏病 1、低脂低盐饮食，限制食糖，多食蔬菜水果，讲究进餐方式， 进餐速度要慢，一次不要吃得过饱，戒烟戒酒，多饮淡茶。 2、拟订合理的作息制度， 保证充分的睡眠，饭后不应立刻就寝， 睡觉右侧卧位，双腿稍屈曲。在病情稳定的基础上进行康复锻炼， 运动强度以不出现胸闷气短、 不增加心率和血压，不出现新的心 律失常为原则。 3、保持乐观、稳定的情绪，防止过悲、过喜和过分劳累。 4、注意季节、气候变化，适合调节生活。 5、随身携带常用药物，必要时紧急自救，家眷应掌握心脏复苏 的抢救知识。 6、生活有规律，坚持按医嘱治疗，养成有规律的排便习惯，保 持大便的通畅。 □风湿性心脏病 1、吃容易消化、富含蛋白质、维生素类的食物。限制钠盐摄入， 限制体重，减少心脏负担，防止饮酒和抽烟。 2、风湿活动阶段或并发心力弱竭时，应限制活动或适合卧床休 息。对病变已无活动性， 且全身及心功能代偿优秀的患者， 可照 常工作，适合参加体育锻炼。关于归并有主动脉瓣病变者， 应限 制体育活动，提防发生猝死。 当皮肤损坏、拔牙、手术等情况时，应预防性使用抗生素，以防备传染。 抗风湿治疗应在医生指导下合理使用和停药。□病毒性心肌炎 1、吃易消化、高蛋白质、高维生素、低脂肪食物，限制钠盐的 摄入，戒烟酒，防止饮咖啡和浓茶。 2、急性期绝对卧床歇息，待病情稳定、心律及心功能正常时， 可渐渐增加活动量，适合参加体育锻炼。 3、预防上呼吸道传染，在寒冷季节应注意防寒保暖。 4、应用抗心律失常药物治疗时，应注意药物的副作用和不良反 应。 □慢性胃炎 1、饮食应节制有规律，准时定量，防止暴饮暴食。食物宜选富 营养、新鲜、易消化的细软食物为主，多吃植物蛋白、维生素多 的食物，防止过硬、过辣、过咸、过热、过分粗拙、刺激性强的 食物和浓茶、咖啡等饮料。对胃酸缺乏者，宜选酸性食品