神经系统的感觉功能.pptxVIP

神经系统的感觉功能感觉产生的基本过程刺激?感受器?神经传入?丘脑? 投射到大脑皮层特定中枢（产生感觉）本体感觉（深感觉）是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态（运动或静止）时产生的感觉（例如，人在闭眼时能感知身体各部的位置）。因位置较深，又称深部感觉。浅感觉（温、痛、触觉）是指皮肤黏膜对温度、疼痛和触摸的感觉。一、丘脑前的传入系统浅感觉传导（先交叉后上升）深感觉传导（先上升后交叉）深感觉浅感觉一级神经元脊神经节脊神经节二级神经元脊髓后角神经元延髓薄、楔束核丘脑三级神经元丘脑交叉部位脊髓延髓同侧深感觉和辨别觉障碍脊髓半离断对侧浅感觉障碍脊髓空洞双侧均有障碍均无障碍后索—内侧丘系传入系统前外侧索传入系统二、丘脑的感觉机能感觉接替核：接受第二级感觉投射纤维，发出 纤维投射到大脑皮层感觉区（具 有特异性）联络核：接受来自特异感觉接替核和其他皮层 下中枢的纤维（不直接接受感觉投射 纤维），投射到大脑皮层的特定区域髓板内核群等：通过多次换元接替弥散性投射 到整个大脑皮层丘脑细胞群（核团）非特异投射系统核团感觉接替核联络核 右侧丘脑主要核团示意图1：网状核（大部分已除去，只显示前面一部分） 2：前核3：前腹核 4：苍白球传来纤维 5：外侧腹核 6：外髓板 7：小脑传来纤维8：内髓板及髓板内核群9：背外侧核 10：后外侧核 11：后外侧腹核12：内侧丘系13：背内核 14：中央中核 15：束旁核16：后内侧腹核 17：视束18：外侧膝状体 19：内侧膝状体20：外侧丘系 21：丘脑枕三、感觉投射系统根据丘脑各部分向大脑皮层投射特征的不同，可以把感觉投射系统分为两种。（1）特异投射系统：丘脑特异感受核至大脑皮层的特定区域，具有点对点的投射关系，从而引起特定感觉，并激发大脑皮层发出传出冲动。 （2）非特异投射系统：丘脑非特异投射核（髓板内核群等）投射至大脑皮层的神经通路，该系统经过多次换元并弥散性投射至大脑皮层的广泛区域。其上行纤维进入皮层后反复分支，终止到各层，与各层神经元的树突形成突触联系。这种联系不易引起神经元局部兴奋的总和，只能以电紧张形式影响细胞的兴奋状态；具有维持和改变大脑兴奋状态的作用。两种感觉投射系统的比较非特异性投射系统特异性投射系统①传入丘脑前经脑干网状结构多次换N元 ②经丘脑第三类细胞群 ③丘脑-皮层的弥散投射纤维 ④网状结构内有上行激动系统①传入丘脑前沿特定途径 ②经丘脑第一、二类细胞群 ③丘脑-皮层的点对点投射纤维组 成①不引起特定的感觉 ②维持和改变大脑皮层的兴奋状态(上行激醒作用)①引起特定的感觉 ②激发皮层发出神经冲动功 能①多次更N换元 ②投射区广泛(非点对点关系) ③易受药物影响（巴比妥类催眠药物的作用原理）①三次更换N元 ②投射区窄小(点对点关系) ③功能依赖于非特异性投射系统的上行激醒作用特 点专一感觉传导第一级神经元 第二级神经元 第三级神经元 大脑皮层通过脑干时发出侧支网状结构感觉投射丘脑感觉接替核非特异性弥散脑干网状结构（反复换元）丘脑第三类细胞群大脑皮层① 专一感觉传导：进入大脑皮层第四层，诱发兴奋② 网状结构感觉投射：分散到大脑皮层各层，改变兴奋状态大脑皮层的感觉代表区半球外侧面 半球内侧面 大脑皮层厚约2-5mm,有各种类型的神经元约140亿。新皮层有六层细胞层，基本功能单位是感觉柱。一、体表感觉代表区第一感觉区，中央后回(3-1-2区)（1）左右交叉:(除头面部是双侧性外)； （2）倒置分布:(除头面部是直立外)；（3）精细正比:皮层投射区的大小与感觉分辨的精细程度呈正比第二感觉区，中央前回与岛叶之间 (43区附近),面积小，接受痛觉的投射。投射正立，双侧。 二、本体感觉代表区位于中央前回（4区）。在较低等哺乳动物中，体表感觉区与运动区基本重叠，称为感觉运动区。而对于灵长类动物来说，感觉区与运动区逐渐分离，并存在着对应关系，损伤感觉区引起运动区相应区域变化。内脏感觉代表区主要在运动辅助区及边缘系统的皮层部分。内脏感觉内脏中有痛觉感受器，但无本体感受器，所含的温度觉与触压觉感受器也很少。因此，内脏感觉主要是痛觉。内脏痛的特点(与体表痛相对)：⑴ 发生缓慢、持续时间长、定位不精确和对刺激的分辨能力差；⑵ 对锐器切割、烧灼等刺激不敏感，而对炎症、缺血、痉挛、牵拉、扩张性刺激敏感；(3)特别能引起不愉快的情绪活动，并伴有恶心、呕吐和心血管及呼吸活动改变；(4)此外可能会有牵涉痛。牵涉痛 (Referred pain)：内脏发生疾病，但却引起远隔的体表部位发生疼痛或痛觉过敏。皮节法则：发生牵涉痛时，疼痛往往发生砸在与患病内脏具有相同胚胎节段和皮节来源的体表部位。常见内脏疾病牵涉痛的部位 患病器官