肺弥漫性疾病HRCT的基本表现和应用.pptVIP

总结基本表现 线状及网格状 结节状 囊状或肺密度减低阴影 肺密度增加 怎样应用？ 肺弥漫性疾病-诊断 病因近200种 ,种类庞杂； 特定的病因诊断-棘手； 间质性肺炎-其中之一； 常见病需要首先考虑。 常见病-临床和影像学特征 真正把握好疾病临床影像学特征 ？？ 肺弥漫性疾病HRCT表现分型 支气管血管型:提示支气管血管束的一个或几个组成部分包括动脉、支气管、淋巴管和间质支持组织有异常。 主要累及支气管的有：哮喘、囊性肺纤维化、支气管炎、支气管扩张、闭塞性细支气管炎等，表现为气道壁增厚，管腔扩大和腔内粘液嵌塞。 累及淋巴管：可见小叶核心结构普遍增粗，在流体静力学肺水肿、淋巴性淤滞中为光滑增粗，在淋巴道转移瘤、淋巴瘤和结节病中为结节状增粗。 累及淋巴管的病变多同时有支气管血管束和小叶间隔增粗。 小叶核心异常 什么是小叶核心？ 是指肺小叶的中心部分结构：肺动脉和细支气管分支及其周围的结缔组织。 正常人小叶核心HRCT表现？ 在正常人，只有小叶中心的血管可以显示，主要表现为分支状、线状或点状影，代表小叶内动脉或其分支。 小叶核心异常 小叶核心异常包括：小叶中心的血管影增粗，小叶内细支气管扩张和“树芽征”。 小叶中心血管影增粗：小叶内血管细支气管周围间质增厚，多伴有小叶间隔增厚，主要见于淋巴管转移瘤、石棉肺、矽肺、肺纤