脑卒中抗痉挛体位摆放技术操作流程.docxVIP

精品文档 脑卒中抗痉挛体位摆放技术操作 一、用物准备：枕头 4 个、病历、笔、洗手液、便盆 二、自我介绍：【尊敬的各位老师，下午好！我是 6 号选手，下 面我要进行的是脑卒中抗痉挛体位摆放技术操作， 我的衣帽已穿 戴整齐，指甲已修剪，用物已备齐，请问我可以开始了吗？】 三、评估： 1、评估环境 【环境安静、光线适中、温湿度适宜】 ； 2、评估患者病情、意识、肢体肌力、 brunnstrom 分期、配合能 力。【3 床，杨兰，女， 56 岁，因“右侧肢体活动受限 4+小时” 入院，神清合作，双侧瞳孔圆形等大，直径约 3mm，对光反射灵 敏，格拉斯哥评分 15 分，左侧肢体活动好，肌力正常，右侧肢 体活动受限，肌力 1 级，brunnstrom Ⅲ期，遵医嘱给予摆放抗痉 挛体位 】； 3、向患者解释取得配合，询问是否使用便器【 3 床，您好！请 问您叫什么名字？哦！杨兰，杨阿姨，因您卧床休息，遵医嘱我 给您摆放抗痉挛体位， 在摆放时请您配合我好吗？谢谢！ 杨阿姨， 您要使用便器吗？哦！不需要是吧！稍等一下，我准备好用物马 上回来】 四、操作步骤： 1、洗手，【用物已备齐，放置合理】 2、携用物至床旁，核对患者身份（对手腕带） 【 3 床，杨兰，女， 岁】【杨阿姨，您准备好了吗？哦！准备好了是吧！这样睡着 。 1欢迎下载 精品文档 舒服吗？那我现在先给您摆放仰卧位】 3、右侧肩上抬【