玫瑰糠疹临床表现及鉴别诊断精品课件.ppt

玫 瑰 糠 疹 临床表现及鉴别诊断 是一种有特征性皮损的急性 、 自限性 、炎症性皮肤病 病因 ? 感染 柯萨奇 B 组病毒 ； ? 药物 ? 其他因素 临床表现 A. 多见于中青年 B. 春秋季节多发 C. 好发于躯干及四肢近心端 D. 自觉症状轻 E. 有自限性 一、典型的玫瑰糠疹 前驱斑（母斑） 一、典型的玫瑰糠疹 继发斑（子斑） 二、特殊类型的玫瑰糠疹 （ 1 ）反向型玫瑰糠疹 （ 2 ）巨大型玫瑰糠疹：母斑形状巨大 继发斑数量少 （ 3 ）丘疹型玫瑰糠疹： (4) 水疱型玫瑰糠疹： ? 渗出、结痂 ? 严重的瘙痒 (5) 荨麻疹型玫瑰糠疹： ? 风团样皮损 ? 瘙痒剧烈 ? 皮肤划痕征阳性 (6) 紫癜型玫瑰糠疹： ? 微小的紫癜 ? 不一定伴有鳞屑 ? 皮损的长轴与皮纹相平行 （ 7 ）银屑病样型玫瑰糠疹 (8) 复发性玫瑰糠疹：约 3% 复发，可能与药物 引起有关。 （ 9 ）顿挫型玫瑰糠疹：母斑为本病的仅有表 现，之后并无继发斑发生。 鉴别诊断 1 、寻常型银屑病 ? 为浸润性丘疹及斑丘疹 ? 薄膜现象，点状出血 ? 病程更长，易复发。 2 、二期梅毒疹 3 、慢性苔藓样糠疹 4 、色素性玫瑰糠疹 区别： a 一般没有鳞屑 b 有颜色的变化 鉴别诊断 5 、特发性多发性斑状色素沉着症 谢谢 ！