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《护理学基础》测试题（四） 1. 患者，男性，66岁。因心房纤维颤动入院，护士在测脉搏前推断患者的脉搏最可能为（） [单选题] * A.间歇脉 B.二联律 C.三联律 D.绌脉(正确答案) E.洪脉 2. 患者，女性，27岁。诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为（） [单选题] * A.间歇脉 B.二联律 C.三联律 D.绌脉 E.洪脉(正确答案) 3. 患者，男性，50岁。患冠心病5年，为其做健康指导时应建议患者采用（） [单选题] * A.要素饮食 B.少渣饮食 C.低蛋白饮食 D.无盐低钠饮食 E.低胆固醇饮食(正确答案) 4. 患者，男性，55岁。因肝硬化致食管胃底静脉曲张，应指导患者采用（） [单选题] * A.要素饮食 B.少渣饮食(正确答案) C.低蛋白饮食 D.无盐低钠饮食 E.低胆固醇饮食 5. 患者，女性，30岁。因呼气性呼吸困难入院，诊断为支气管哮喘，护士为患者调节病室的相对湿度应维持在（） [单选题] * A.20%~30% B.30%~40% C.40%~50% D.50%~60%(正确答案) E.60%~70% 6. 护士甲，怀着满腔的热情投入到护理工作中，属于维护医院良好社会环境的措施是（） [单选题] * A.病室保持适宜的温度和湿度 B.护士仪表大方，服装整洁 C.避免噪声，保持安静 D.建立良好护患关系(正确答案) E.病室摆放绿色植物 7. 患者，男性，22岁。踢球时不慎致胫骨骨折入院，现进行胫骨牵引，护士在整理床单位时，正确的做法是（） [单选题] * A.使用床刷和干燥的扫床巾 B.先放松牵引，再整理床单位 C.协助患者翻身侧卧，面向护士 D.放平床头及床尾支架，便于彻底清扫 E.取出枕头，扫净拍松后放回患者头下(正确答案) 8. 患者，女性，31岁。妊娠32周，突感有较多液体自阴道流出，诊断为胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是（） [单选题] * A.半坐卧位 B.中凹卧位 C.屈膝仰卧位 D.头低足高位(正确答案) E.头高足低位 9. 患者，女性，45岁。因高血压入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是（） [单选题] * A.咽喉部充血(正确答案) B.头晕头痛 C.不想吃饭 D.感到恶心 E.全身无力 10. 患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是（） [单选题] * A.皮肤完整性受损 B.有窒息的危险(正确答案) C.语言沟通障碍 D.营养缺乏 E.便秘 11. 患者，男性，40岁。出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀疼，恶心，不思饮食，全身无力。体温39.2℃，脉搏120次/min,呼吸浅快，皮肤、口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是（） [单选题] * A.舒适的改变:疼痛 B.气体交换受损??(正确答案) C.体温过高 D.焦虑 E.活动无耐力 12. 患者，女性，16岁。因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指（） [单选题] * A.患者亲属 B.患者自己(正确答案) C.门诊病历 D.文献资料 E.医生 13. 患儿，2岁。因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的最佳来源是指（） [单选题] * A.患儿母亲 B.患儿自己 C.患儿的病历 D.文献资料 E.患儿保姆(正确答案) 14. 患者，男性，57岁。有发作性心前区疼痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断，排在首位的是（） [单选题] * A.潜在并发症:心源性休克(正确答案) B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关 C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧 D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识 E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关 15. 护士在候诊室巡视时，发现一年轻女患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查:尿三胆(++)。护士应（） [单选题] * A.转急诊室诊治 B.安排提前就诊 C.将患者转隔离门诊(正确答案) D.给患者测量生命体征 E.安慰患者，不要着急焦虑 16. 患者，男性，37岁。因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室。在医生未到之前，值班护士首先应（） [单选题] * A.通知病房，准备暂空床 B.详细询问发生车祸的原因 C.向保卫部门报告车祸的情况 D.注射镇痛剂，减轻伤口疼痛 E.止血，测血压，配血、建立静脉通道(正确答案) 17. 患者，男性，70岁，小学文化，农民。既