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2014 年新业务新技术开展年度总结
我院护理部自 2013.12.9 申请新型导管固定方法在护理
安全中的应用。并制定了新技术、新项目开展计划, 2014
年实施临床后有力地提高了我院护理工作的服务质量及技
术水平,现总结如下:
1. 新技术新业务的内容
(1)导管固定有助于护士进行护理评估和监测,包括管路
置入位置、输注治疗的安全和预防管道粘膜损伤,需要执行
无菌技术操作。
(2 )使用非缝隙的保护固定装置可降低并发症感染的风险。
(3 )使用半透明的人造薄膜 (Transparent Semipermeable
membrance,TSM)可直接观察伤口和皮肤状态,明显降低导
管滑脱率。
2. 意义
(1)新型导管固定方法在护理安全中起到方便、安全、高
效、防过敏、不留污垢及减少管道移位和滑脱的作用。
(2 )保障患者安全,降低并发症(如黏膜损伤、皮肤压力
伤)、感染、非计划拔管率,有效减少了不良事件的发生。
通过护理临床实际操作, 确实能够减轻患者的医疗负担
和反复插管的痛苦,提高护士工作效率,保障患者安全,提
高患者满意度。
3. 本项目的创新之处
.
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传统使用的普通胶带长短不一,较窄,受力面积较小,
其粘性易受湿度、温度及体表油脂分泌的影响,导致固定的
稳定性差,固定不牢,重新固定次数增多,增加护理人员工
作量,改良后的固定方法是清洁病人皮肤后采用 3M 弹力胶
带受压面积较大,两侧对称均匀受力,从 3 个方面分解了胶
面压力, 起到稳定作用, 3M弹力胶布的粘性及通透度强, 可
在潮湿的环境中固定皮肤,起到更安全、牢固的作用,有效
减少对皮肤的刺激,增加患者的安全舒适。
4. 预期结果: (实用性、有效性、可行性、效益性)
新型导管固定方法在护理安全中起到方便、安全、高效、
防过敏、不留污垢及减少管道移位和滑脱的作用,从而保障
患者安全,降低静脉炎、感染、非计划拔管率,减少医院不
良事件的发生。
5 探讨:
两种不同的导管固定方法在临床护理工作中的差异性,
通过对新型导管固定方法的理论及临床操作学习, 近一年的
临床护理实践, 2014 年 589 例使用新型导管固定留置尿管、
留置胃管,临床科室均使用新型导管固定方法后,不良事件
上报导管滑脱共 14 例; 2013 年未开展使用新型导管固定方
法上报不良事件导管滑脱共 25 例。新型导管固定方法的导
管滑脱率低于未使用新型导管固定方法的滑脱率降低 11%,
且起到方便、安全、高效、减少管道移位和滑脱的机率,同
.
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时减少了医院不良事件的发生,有效的保障了患者的安全,
同时减少了护士工作量及皮肤损伤发生的机会。
在新的一年里,我们要不断总结工作经验,不断发现护
理工作中存在的问题,逐步改进工作方法,不断创新工作思
路,积极配合医院开展新工作、新业务,一切从病人角度考
虑,以减轻病人痛苦,让患者真正得到实惠。
护理部
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