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- 2021-06-30 发布于广东
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综上所诉: 非血运重建治疗的ACS患者临床风险更高,更应接受全程、规范化的双联抗血小板治疗 阿司匹林基础上联合氯吡格雷双联抗血小板治疗是非血运重建ACS患者治疗的基石 阿司匹林基础上联合氯吡格雷双联抗血小板维持治疗1年,显著降低非血运重建患者缺血事件发生率 * ACS患者双抗规范化治疗 PCI双抗治疗 ——预处理,术后维持时间,剂量 PCI技术不断革新,引领ACS治疗新时代 DES 时代 BMS 时代 PTCA 时代 1983年,直接PTCA术首次应用于AMI 1990s初,PAMI等研究证实PTCA比溶栓疗效更佳 但较高的再狭窄率限制了PTCA的进一步发展 1987年,世界首例支架术成功,极大改善了PTCA的再狭窄问题; 90年代,冠脉支架置入术取代PTCA成为PCI的主要手段,但再狭窄问题仍残存 1999年,药物洗脱支架问世 DES基本解决了再狭窄问题,进一步提高了PCI的疗效 随着更多新一代DES问世,其疗效和安全性不断提升 抗血小板治疗的同步发展是PCI技术进步的重要基石 阿司匹林作为第一代抗血小板药物开始进入临床应用 噻氯匹定作为第一代噻吩并吡啶类抗血小板药,显示出较ASA更强的疗效,同时为预防PTCA术后再狭窄提供新选择 噻氯匹定+ASA双联研究为BMS置入术后血栓形成的预防带来新希望 氯吡格雷疗效及安全性获大量循证验证,最终取代噻氯匹定成为临床主流用药 新型
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