主动脉夹层介入治疗护理.pptVIP

主动脉夹层介入治疗护理 内容提要 概述 分类 临床 表现 治疗 方法 护理 要点 病例 王晴 女 28岁 住院号 895326 主诉：突发剑突下疼痛8小时 现病史：患者于8小时前无明显诱因突发剑突下、中上腹剧痛，难以忍受，向后背部、腰部放射，休息不能缓解。 概 述 主动脉夹层 (Aortic Dissection AD) 又称主动脉夹层动脉瘤，是一种起病急骤，表现凶险，预后极差的主动脉疾病。多发生于50~60岁，男女比例为（2~3︰1）。 自然病程和预后 未经治疗的主动脉夹层 约33%在24h内死亡 约50%在48h内死亡 约80%在一周内死亡 约75%死于主动脉破裂 发病机制 高血压：约占70%~90% 主动脉壁中层病变：Marfan综合症 内膜撕裂 壁间血肿蔓延 病理基础 主动脉中层胶原和弹力纤维病变 内膜裂口 血液流入中层 夹层扩大 出现真腔