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灾难后心理危机干预简介 ;内容提要;（一）概念 危机《现代汉语词典》：危险的根源/严重困难的关头。 危机（CRISIS）《英文韦氏大辞典》：有可能变好或变坏的转折点或关键时刻。 管理学定义 ——危险+机会 。 Gilliland 和 James 《危机干预策略》一书中总结了有关危机的六种定义。;;(二). 心理学特征： 第一 危机是一种困难的境遇，这种困难的境遇使人无能为力，不能按自己的意愿主宰自己的生活。这种困难的刺激是 “应激性事件” 或“危机性事件”。 第二 是指个体面临突然或重大事件时，个体一时无法克服困难和障碍，由此所产生的心理失衡状态。….. ;第三 危机是遭遇困难境遇以后的一种心理 “解体状态”， 在这种“解体状态”下，个体可能出现认知、情感、行为等多方面的反应。;（三）临床表现 1、生理方面：肾上腺分泌增加，心跳加快、心慌、呼吸加速、胸闷、血压升高、头晕、头痛、恶心呕吐、腹（胃）痛、腹泻、尿频尿急、出汗、手脚发麻、手脚颤动或抽搐、失眠、噩梦等;;;;;;（一）危机管理的原则:六个原则 第一，以人为本的原则。 一切以挽救人的生命为重。 第二，及时有效的原则。在大型灾难性事件的救灾当中，时间就是生命。及时有效的救援对挽救人们的生命财产非常重要。它不仅可以将灾难所造成的损失尽量减少，同时，也为后期的顺利干预创造条件。;第三，协调有序的原则。 大型灾难性事件的危机管理是一种多层面、多角度的系统性干预，它需要各种手段、技术、资源同时介入。所以，如何协调多种资源、让整个危机的救援工作能有序进行既是管理水平的体现，更是危机救援有效性的重要保障。这种协调有序的组织管理与救援所需要的财力、物力、人力一样重要。 ;第四，科学的评估与决策原则。对危机事件的严重程度、持续时间、可能波及的范围、可能造成的人员与财产损失、救灾所需要的人力、物力与财力等情况的准确评估是至关重要的，它是整个危机事件干预决策的基础。 ;第五，信息的准确与公开化原则。 危机---混乱----丧失对信息的评估与判断力。 谣言、传言很容易让处于危机中的公众出现恐慌情???，采取非理性的行为，甚至酿成继发性的危机。 第六，资源取向的原则。 面临危机----既往拥有的资源消失、应对措施失灵----陷于混乱 。所以，危机干预者特别需要帮助当事人去发现、利用自己所拥有的资源，重建对事态的掌控感。 ;（二）危机管理的步骤: PDCA 评估: 对危机及其相关因素进行准确、全面的评估； 计划:制定一套简洁、明确、清楚的危机干预计划；;;（三）危机管理的内容 第一，对危机当事人的管理：最大限度地保障危机当事人的人身安全、尽快使其脱离危机现场，转移至安全地带后，根据其不同的情况给予相应的医学与心理学处理。 第二，对危机目击者的管理：目击危机同样会受到心理创伤， 需要尽快使目击者脱离现场，并给予必要的心理支持。;第三，对危机现场的管理：隔离、保护、清理现场等。 第四，对危机干预资源的管理： 保证危机干预资源的可靠、及时、有效、协调，是整个危机管理的核心之一，它是危机干预能否成功的基础。 ;第五，对危机干预者的管理： 挑选适当人员充当危机干预者，并对其进行必要的培训（储备）。 预防继发性创伤； 采取团队方式工作； 不宜长时间在危机现场工作（15天）。 ;（四）危机干预者与当事人的关系模式 根据当事人的能动性水平分三种形式： 非指导性咨询关系：求助者能够认识自己的问题、并可以自己独立采取应对行动。 合作性咨询关系：求助者有一定的能动性，但需要一个同伴帮助。 指导性咨询关系：求助者完全没有能动性，干预者需充当主要决定者，并寻找应对方式。;(五)．危机的干预学派模式 Belkin： 平衡模式 认知模式 心理转变模式 ;（1）．平衡模式（equilibrium model） 平衡干预模式就是为了让危机当事人重新获得危机前的平衡状态。 最适合于危机的早期阶段。 心理失衡-----认知、情感、行为混乱---帮助当事人恢复平衡，获得对自我的掌控感，避免恶化。 危机干预者需要帮助当事人尽可能保持有规律的生活节奏，尽量保持情绪稳定，避免采取在冲动之下做出重大决策等等。在当事人获得心理稳定之前，危机干预者不要对当事人危机的深层问题进行任何探讨。 ;（2）．认知模式（cognitive model） 认知心理学认为，人的情绪与行为是受认知支配的。任何事件对我们的意义取决于我们的认知评价。 认知模式积极的个体，侧重于帮助当事人理性地分析自己在危机处境中的非理性思维、消极态度与自我否认。通过反复练习，使自己的思维变得更积极、更多自我肯定、更自信自强。 ;（3）．心理社会转变模式 （psychosocial transition model） 心理社会转变模式是行为主义心理学