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神经内科、三基题库 三基考试 大题 一 二 三 四 五 六 七 总分 得分 阅卷人 一、共 16 分解释 下列名词缩写应先写译出全文再解释 1 、瘫痪—— 答案指随意运动功能减低或丧 失是神经系统常见的症状之一。 是由于运动神经元和周围神经的病变造成骨骼肌 活动障碍。 2 、痉孪性瘫痪—— 答案又称上运动神经元瘫痪因其瘫痪肢体肌张力 增高而得名。 上运动神经元指中央前回运动区大锥体细胞及其下行轴突形成的锥 体束。 3 、嗜睡—— 答案整日处于睡眠状态但可以唤醒随又入睡可回答问题但不 一定正确。 4 、继发性三叉神经痛—— 答案因各种病变侵犯三叉神经要、三叉神 经节或神经干而引起其支配区域内的疼痛。 疼痛多呈持续性且常伴有三叉神经或 其他颅神经麻痹的症状和体征。 5 、多发性神经病—— 答案主要表现为四肢对称 性末梢型感觉障碍、下运动神经元瘫痪和或自主神经障碍 的临床综合征。 6 、急 性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病—— 答案又称吉兰巴雷综合征是迅速进展 而大多可恢复的运动性神经病。 主要病变是周围神经广泛的炎症性脱髓鞘。 7 、 脑血栓形成—— 答案颅内外供应脑部的动脉血管发生病理改变使血管腔变狭窄最 终完全闭塞 引起某一血管供 、 TIA —— 答案短暂性脑缺血发作。 血范围内的脑梗死性坏死称为脑血栓形 成。 8 是一种历时短暂反复发作的脑局部供血不足所引起的可逆性局灶性神经病症 其症状和体征常在 24 小时内自行缓解为脑血管意外的早期警报。 二、共 32 分回 答下列问题有计算时应列出公式、算式及计算步骤 9 、中枢性面瘫与周围性面瘫表 现有何不同为什么 答案眼肌、面上部肌肉额肌、眼轮匝肌、皱眉肌、咀嚼肌同时 接受双侧锥体束支配 一侧锥体束损害不会造成这些肌肉瘫痪。 一侧皮质核束损害 导致中枢性面瘫仅对侧下面部肌肉瘫痪鼻唇沟变浅口角下垂。 周围性面瘫由周围 神经损害所致病灶侧上下面部肌肉瘫痪表情动作完全丧失。 10 、嗜睡病人有哪些 表现 答案整日处于睡眠状态但可以唤醒随又入睡可回答问题但不一定正确。 11 、 试述浅昏迷患者的症状表现。 答案随意运动丧失可周围事物及声光刺激均无反应 但对强烈的刺激可出现痛苦表 情患者各种反射均存在如瞳孔对光反射角膜对光反 射咳嗽反射吞咽反 射呼吸脉搏血压无明显改变有大小便潴留或失禁。 12 、试述深 昏迷病员的表现。 答案对外界任何刺激均无反应腱反射吞咽咳嗽及瞳孔对光反射 均消失全身肌肉 松驰。呼吸不规则有暂停或叹息样呼吸血压下降大小便失禁。 13、昏迷患者局灶性脑定位体征阳性如何鉴别诊断 答案 1 有外伤史颅脑外伤、硬 膜外血肿、硬膜下血肿。 2 突然起病脑出血、脑血栓形成、脑栓塞。 3 以发热为 前驱症状脑脓肿、脑脊髓炎、脑血栓性静脉炎。 4 缓慢起病脑瘤、慢性硬膜下血 肿。 14 、急性脊髓炎急性期的治疗措施有哪些 答案 1 药物治疗糖皮质激素、抗生 素、维生素、免疫球蛋白 2