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XXX 医 院
二 类 精 神 药 品 使 用 登 记 本
护理部 编制
二类精神药品使用登记本
处方剂 给药 主管医生
日期 时间 床号 患者姓名 住院号 药品名称 批号 规格 余 基 护士签名 备注
量 途径 姓名
12.25 14:00 1 陈XX 111111 地西泮 222 2.5mg/片 5mg 口服 18片 20片 赵XX XXX/XXX
12.25 16:00 地 222 2.5mg/片 2 2 XXX/XXX
西泮 0片 0片
二类精神药品使用登记本
使用说明:
1、此登记本只登记二类精神药品;
2、护士签名实行双签名;
3、使用登记时必须用黑色签字笔记录,补充药品时用红笔记录,书写错误时用红色签字笔划掉并签名,不
得随意涂改。
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