病情观察及危重病人的急救.pptVIP

（6）皮肤与粘膜 主要观察皮肤的颜色、温度、湿度、弹性及有无出血、水肿、皮疹、皮下结节、囊肿等情况。 一般情况观察 （７）呕吐物 　 是胃内容物或一部分小肠内容物，经口排出体外的一种复杂反射动作。剧烈呕吐还会引起贲门撕裂而致上消化道出血，如呕吐物不慎吸入可造成窒息及吸入性肺炎。由于疾病不同，呕吐发生的时间、次数、方式及呕吐物的性状、量、颜色、气味及伴随症状也不同。 一般情况观察 １）时间 育龄妇女晨起呕吐见于早期妊娠， 也可见于尿毒症、慢性酒精中毒或功能性消化不良 ; 鼻窦炎患者因起床后脓液经鼻后孔刺激咽部，可导致晨起恶心、干呕。 幽门梗阻的呕吐常发生在夜晚或凌晨。 ２）方式 一般性呕吐发生时间有规律性，伴随恶心，吐后胃内舒适。 中枢性呕吐的特征为不伴随恶心，呕吐呈喷射状，常见于脑肿瘤、脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人； 消化道疾病所致的反射性呕吐，其特点与进食时间有关，发生时间有规律性，呕吐物可发现致病菌，且呕吐后可缓解不适感。 ３）性状 一般呕吐物：多为消化液及食物。 幽门梗阻时：呕吐物常为宿食； 高位小肠梗阻者：呕吐物常伴胆汁； 低位小肠梗阻者：呕吐物带粪臭味； 霍乱、副霍乱：病人的呕吐物呈米泔水样。 ４）量 成人胃容量约为300ml，如呕吐物超过胃容量，应考虑有